日本降膽固醇保健品成毒物 小林製藥紅麴致腎病患者死亡

日本小林製藥公司26日公佈，一名因腎病離世的患者生前約3年一直服用該公司含紅麴成分的保健品，懷疑死因與保健品有關，最新消息更指有多50名患者入院。究竟有助心血管健康的健康補品，為何會成為致病毒物？

紅麴是東方傳統發酵食品，中國古代稱為丹麴，製作方式是用蒸熟米飯再經紅色黴菌紅麴菌（Monascus purpureus）發酵而成，一直用於食用色素、防腐劑、增味劑及釀酒原材料。紅麴含紅麴菌素K（Monacolin K）有助降壞膽固醇，更有指可降血脂、血壓，甚至能對抗慢性發炎。

據知，死者在2021年4月期間至2024年2月通過郵購持續購買涉事降膽固醇保健品「紅麹コレステヘルプ」，每天服用3粒，持續近3年。小林製藥正循服用保健品與患者死亡的方向進行調查，並指旗下產品或含「未知成份」，主動回收3種相關產品，包括「紅麹コレステヘルプ」、「ナイシヘルプ＋コレステロール」及「ナットウキナーゼ さらさら粒. GOLD」。

事實上，紅麴在熟米發酵過程中，當紅色素生成時，也有可能會產生黴菌毒素橘黴毒素（citrinin），或導致肝腎疾病。不過，小林製藥方面表示受影響保健品批次並沒有驗出橘黴毒素。

東京大學名譽教授兼農學博士唐木英明估計：「可能是本應只加入紅麴的保健品，意外地加入了其他黴菌，從而產生出有毒物質。問題是怎樣受污染的，保健品及藥物的生產場所理應有著非常嚴格的衛生控制，細菌或者奇怪的黴菌不可能進去。」

自事件在22日曝光以來，疑似與服用相關保健品引發腎病入院的人數，累計已達26人，本日再新增50人。患者普遍出現浮腫、排尿困難等症狀，當中更有人需要暫時接受人工透析（俗稱洗肚）。另外，小林製藥亦向日本及台灣52間原材料商及食品製造商供應紅麴，相關產品亦陸續需要回收。