吃鈣不會產生腎結石! 營養師授預防飲食

關於腎結石有許多「都市傳說」,例如刻意避開高鈣食物,認為石頭就是鈣質,擔心讓結石情況變嚴重。但營養師高敏敏指出,足夠鈣質反而可降低腸道對草酸的吸收,有助減少腎結石發作。她表示,應喝夠水、吃夠鈣質,並避免高草酸、高鈉重鹹飲食,也不要攝取過量維他命C,才能預防或改善腎結石。

高敏敏在臉書粉專「高敏敏 營養師」發文表示,腎結石屬尿路結石一種,是指腎臟代謝物在尿液裡形成的堅硬結晶積物,會在腎臟累積,隨著時間越長越大。她指出腎結石種類:

  • 草酸鈣結石:最常見的種類,約佔75%,呈白色、灰色、黑色等密集的結石。
  • 磷酸性結石:約占10-20%,此種類形狀較不規則,大多是因為細菌感染。
  • 尿酸結石:占比約5%,為橘黃色透明結晶,通常是體內尿酸太高形成。
  • 其他:例如胱氨酸結石等。

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4大族群 罹患腎結石風險高

  • 水分攝取不足:若沒有特殊疾病,建議每天至少喝1500-2000cc的水。此外,天氣較炎熱時,應提高喝水量。
  • 肥胖者:體重、BMI、腰圍增加等肥胖者與腎結石息息相關。
  • 飲食不均衡:只攝取特定飲食,或常吃高鈉高糖、高草酸鹽、高蛋白等食物,都容易提高腎結石機率。
  • 家族、個人病史或其他疾病:若家族中有人罹患腎結石,其他家族成員罹患機率比一般人高;有其他疾病在身,亦可能引發腎結石。

飲食3要 預防腎結石

  • 吃夠鈣質:建議每日1000mg,足夠鈣質可降低人體腸道對草酸的吸收、有助減少腎結石復發,許多人擔心體內會形成草酸鈣近而減少鈣質補充,但平常攝取足夠鈣質,才能預防或改善結石問題。
  • 喝夠水:建議每日2500cc,大量排尿可稀釋尿鈣及草酸沉澱,避免過度濃縮。每日補充2500cc的水分,除了增加排尿量,也能幫助新陳代謝。
  • 適量植物蛋白、減少動物蛋白:吃過多動物性蛋白質易使尿鈣濃度上升,建議可適當以豆製品或其他高植物性蛋白,取代部分紅肉攝取。例如黑豆、黃豆、毛豆、鷹嘴豆等,都是很不錯的植物性蛋白。

飲食3不 改善腎結石

  • 高草酸飲食:少喝濃茶及過量咖啡、飲料,並在餐與餐之間補鈣,減少草酸吸收之外也能補充足夠鈣質。
  • 高單位維他命C:過多維他命C代謝後會形成草酸,增加高草酸尿症風險。建議成人每日攝取量為100mg即可,並以天然來源為主,過多反而會造成身體負擔。
  • 高鈉重鹹飲食:身體攝取過多鈉會從尿液排泄,此時恐增加尿鈣濃度、增加結石沉澱結晶。

高敏敏提醒,上述飲食原則以許多人會遇到的草酸鈣結石為例,若是像尿酸過高造成的結晶結石,就可選擇「低普林飲食」做改善。要依結石種類作為出發點做調整,並透過專業醫療檢測判別種類再治療,才是正確道路,也才能對症下藥。