【Hello醫師】怎麼知道自己有沒有心肌梗塞?心肌梗塞自我檢測7症狀一次看

文:Hello醫師 張凱安,    最後更新於2022/11/14   資料查核Hello 醫師


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心肌梗塞就是俗稱的心臟病發,若未即時救治,輕則心律不整心絞痛,重則休克或猝死;究竟心肌梗塞發作時的感覺是什麼?胸痛和胸悶是否就是心肌梗塞的前兆?《Hello醫師》帶您了解心肌梗塞的前兆,幫助您事先自我檢測,預防心臟病發。

心肌梗塞是什麼?能自我檢查嗎?

心肌梗塞是因為心臟的冠狀動脈血管阻塞,導致供應心臟肌肉的血液和氧氣中斷,進而造成心肌受損及壞死;然而,心臟的冠狀動脈不會在一夕之間堵住,此過程通常是漸進式的,因此在血管徹底堵塞之前,通常會有一些徵兆和症狀。

這些症狀的表現方式有時與心臟較不相關,可能是頸部或腹部的疼痛,若未仔細察覺,很容易被忽視,甚至錯過及早就醫的機會。以下整理心肌梗塞常見的7個症狀。

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心肌梗塞自我檢測7大症狀

若您近期曾經出現出現以下症狀,建議盡快就醫,接受下方所介紹的檢查,避免心臟病發作:

  • 胸痛或胸悶:屬於典型症狀,經常在心肌梗塞發作前幾週就出現,而且症狀會逐漸加劇;患者會覺得心臟受到擠壓,左胸和胸口正中心有壓迫和燒灼感。
  • 心絞痛:同樣為常見症狀,患者會覺得胸口有重物壓迫和呼吸困難,而且胸痛的不適感會輻射至左肩、上臂、後背、腹部、頸部及下巴,甚至牙齒,每次持續約3~5分鐘。

若胸痛持續長達15~20分鐘以上,通常是心肌梗塞發作的前兆,建議馬上就醫。

  • 呼吸不順暢:平時走路、上下樓梯都不會感到喘,最近卻開始覺得喘或呼吸急促
  • 上腹痛:心肌梗塞所致的上腹痛,容易和一般腸胃不適混淆,所以高風險族群需更加注意,合併觀察其他症狀。
  • 冒冷汗:非運動或炎熱所致,而是因身體不適或呼吸不順而冒汗。
  • 頭暈噁心及嘔吐:通常休息超過10~20分鐘仍無法緩解。
  • 易累、虛弱及全身無力:即使沒有勞動,身體也覺得異常疲累。

上述症狀通常會於心肌梗塞前期,例如幾週前或幾日前出現,而且愈趨頻繁與嚴重,因此若有輕微跡象,建議就醫檢查,特別是三高及年長者等高風險族群。(延伸閱讀:心肌梗塞症狀男女有別!女性小心胃痛、冒冷汗、疲勞

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怎麼知道自己有沒有心肌梗塞?心肌梗塞7大檢查介紹

若懷疑有心肌梗塞,醫師會視情況安排以下檢查,確認心臟血管堵塞的情形,以及因血管堵塞所出現的相關症狀:

  • 靜止心電圖:了解是否有心律不整、心肌肥大、心肌缺氧或傳導異常等問題。
  • 心臟超音波:觀察心臟是否有肥大、腫瘤瓣膜異常、先天性心臟病或陳舊性心肌梗塞等狀況。
  • 頸部動脈超音波:確認供應腦部血流的頸動脈,是否有粥狀硬化斑塊或頸動脈狹窄
  • 腦利鈉胜(pro BNP):透過抽血檢測,評估左心室收縮功能及慢性心臟衰竭嚴重度。
  • 運動心電圖:利用受檢者在跑步機上的運動狀況,觀察身體活動時的心臟變化,察看有無缺氧問題。
  • 心臟冠狀動脈鈣化指數分析:可了解心臟冠狀動脈鈣化的程度,評估心肌梗塞的風險。
  • 心臟冠狀動脈電腦斷層攝影:可審視冠狀動脈硬化與狹窄程度,對於預測冠心病的風險幫助良多。

(圖片授權:達志影像)

 

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