【健康資訊】血管堵不堵,站起來走幾步! 出現這6個訊號就要當心了

沈先生,68歲,因左下肢突發疼痛、麻木、發涼18小時,而前往醫院進行急診。

就診時,醫師查體發現,沈先生的左足皮溫涼、皮色蒼白、感覺運動功能受限,左下肢股動脈、膕動脈、足背及脛後動脈未觸及搏動;急診查下肢動脈彩超提示 :左股動脈內膜增厚伴隨斑塊形成,左股淺動脈、膕動脈血栓形成,管腔閉塞。

醫師追問其病史了解到,沈先生曾有心房顫動病史、平素口服倍他樂克控制心室率,但未規律服用抗凝血藥物;無高血壓、糖尿病、心臟病等其他病史,但有長達20 多年的吸菸史;本次發病後,飲食差、睡眠差,無法平臥,夜間疼痛明顯,呈坐位抱膝。

入院後,醫師迅速為其評估缺血程度,行下肢動脈CTA提示:左下肢動脈栓塞可能性大,股淺動脈、膕動脈血栓形成,管腔栓塞。

考慮到沈先生既往心房顫動病史,未規律使用抗凝血藥,推測是心房內栓子脫落阻塞下肢動脈,造成急性動脈缺血所致;此外,沈先生的下肢缺血時間過長,且已出現 足趾無法運動,感覺功能喪失,醫師決定急診到左股動脈切開、Fogarty導管取栓。

手術過程順利,沈先生術後術第2天,皮溫逐漸轉暖、皮色轉紅潤、感覺運功功能逐漸恢復,術後1週後其肢體缺血症狀基本消失,醫師准予出院。

出院後1個月複查彩超,沈先生無明顯不適,彩超結果可見左下肢動脈血流通暢,無明顯狹窄及閉塞。

醫師提醒,下肢動脈栓塞是臨床上最常見的一種急性下肢動脈缺血情況,肢體缺血6~8小時,組織即會出現不可逆的損傷;嚴重動脈栓塞患者會出現典型的5P徵,即疼痛 (pain)、蒼白(pallor)、無脈(pulselessness)、感覺異常(paresthesia)、運動障礙(paralysis)。

因此,一旦懷疑動脈栓塞,要及時快速進行手術,解除栓塞,避免肢體發生缺血壞疽的可能。

Walking for ten minutes a day 'helps people in their 80s live longer'

俗話說“人之有腳,猶似樹之有根,樹枯根先竭,人老腳先衰。”

雙腿作為人體的重要“交通樞紐”,會影響到身體整個的循環,人的雙腿上有整個身體50%的神經、血管,連接著人體不同的組織和器官。

根據最新的醫學研究顯示,走路時出現的不適感往往與血管健康緊密相關。

血管堵不堵,站起來走幾步就知道,如果出現這6個訊號,就要當心了!

01

走路急了胸口痛

血管阻塞,最典型的一個外在體現就是胸口疼痛,因為心臟是循環全身血液的一個重要器官,當人體的血管出現堵塞的時候,就會導致血液運輸回心臟的含量降低,進而出現供血供氧 不足的情況。

而走路是一項需要調動體內各個器官一起運作的活動,如走路過程中運動量增加,心臟耗氧量也會增加,導致心臟供血供氧不足,進而引起心口疼痛,症狀較輕微時,患者一般只要 立即停下來休息休息,其不適症狀就會消失。

患者一般快走200公尺就會出現胸悶、胸痛,有些患者會出現走路時出現不明原因的頭暈頭痛。

02

腿腳涼、麻、痛

當下肢血管動脈出現急性栓塞時,通常會出現下肢突發的涼、麻、疼痛的症狀,同時伴隨感覺異常,往往還會導致機體出現活動障礙。

如果是下肢動脈硬化閉塞造成的阻塞,早期往往只有足的麻木和疼痛的感覺,隨著病情的逐漸進展,會出現走路時小腿肌肉酸痛,待休息一段時間後可以有所緩解。

03

腿部皮膚顏色異常

動脈內血管阻塞可導致患者的腿部皮膚顏色蒼白,觸摸之後感覺皮溫較低,足背動脈搏動減弱甚至消失,嚴重者可出現皮膚顏色青紫發黑,肢體壞死等表現。

而靜脈內阻塞可導致局部皮膚紅腫疼痛,可觸及疼痛腫塊等,深層靜脈血栓可出現肢體腫脹,疼痛,慢性期甚至出現皮膚色素沉著,皮膚潰瘍等。

04

間歇性跛行

間歇性跛行是血管阻塞較常見的症狀之一,主要是行走一段時間以後,下肢出現疼痛,休息一會兒,下肢的疼痛就會緩解,然後再繼續行走,又會出現疼痛,繼續休息又緩解,周而復始 ,這就叫間歇性跛行。

間歇性跛行的主要原因是,由於下肢動脈血管阻塞,下肢動脈供血不足,下肢肢體缺血、缺氧,活動以後,缺氧加重,出現疼痛。

休息時缺氧狀況會逐漸減輕,疼痛也會慢慢有所緩解,隨著病情的逐漸加重,跛行距離逐漸縮短,直至出現靜止痛,即休息時也會疼痛,以夜間為重。

當病情進入晚期時,可能會出現遠端肢體的潰瘍、壞死等,嚴重的會導致感染。

05

下肢水腫

人體的兩條小腿,應是粗細相當的,可一旦出現一條腿粗,一條腿細,不對稱水腫時,就要警惕血管堵塞,形成了血栓。

水腫一側可能是下肢靜脈血管阻塞,血液回流不通暢所致,當血管不通暢,身體無法代謝掉身體多餘的水分,就會引起身體的水腫。

另外,當靜脈血管阻塞時,患者會出現阻塞段遠端肢體的腫脹、疼痛、皮膚張力大,以水腫著稱,可有凹陷性的水腫,這種水腫往往不會因下肢抬高,或平臥休息後而獲得一定的緩解。

06

肌肉痙攣

下肢血管阻塞在發病的過程當中,很可能會導致下肢的肌肉產生明顯的痙攣,會造成部分族群產生抽筋的症狀。

由於血管動脈硬化後,腿部供血減少,血流不暢,代謝物不能被血液帶走,當代謝物累積到一定濃度時,會刺激肌肉收縮,從而引起疼痛抽筋。

此外,如果中老年人常會有頭暈、平衡失調、走著往一邊歪的情況,也要警覺可能是血管阻塞。

 

不想血管阻塞,牢記3個字,血管會越來越好

1

第一個字:水

水是最好的血液稀釋劑,平常多喝水,喝溫開水可以起到稀釋血液、增加血液流動性、避免血液過於黏稠、減少血管阻塞等作用。

血液中的主要成分為血球以及血漿,血漿中的成分主要是水,所以多喝水之後水會被吸收到血液當中,所以會導致血液容積增加,達到稀釋血液的效果。

多喝水後血液稀釋,血液流動速度會加快,同時血脂濃度也會下降,能夠避免血液過於黏稠,防止出現血栓、動脈粥狀硬化等疾病。

建議成年人每天確保2000毫升左右的水分攝入,若腎功能不佳的患者,需聽從醫生意見飲水。

飲水最好以溫開水為主,不要過量攝取刺激性較強的飲品,如咖啡、濃茶等。

Hydration Tips for Seniors and Caregivers - Companions For Seniors

2

第二個字:動

堅持運動可以促進全身血液循環,有助於體內的脂肪和膽固醇的減少,能夠促進血管內的垃圾分解,從而達到預防血管堵塞的作用。

平時一定要盡量避免長期久坐或臥床,「上班族」應每45分鐘站起來活動一下身體,如去接杯水、伸伸懶腰、上個廁所等方式,來預防血管阻塞。

建議每週堅持3~5次,每次20~30分鐘左右中等強度的運動,推薦瑜珈、散步、慢跑、游泳、騎車、打太極拳等,老人可首選散步、太極拳。

除了定期進行活動和運動外,平時常做這3個動作也有助於預防血管阻塞。

如果是心血管好發的人群,特別是中老年人,睡前常做這3個小動作,能夠幫助身體預防血管的阻塞:

① 仰臥,雙腿伸直抬高45度,堅持20~30秒,堅持做10個;

② 坐起,小腿垂於床下,維持2分鐘;

③ 再平臥,腳尖繃緊,一繃一放,熟練做30個。

每天抽15分鐘的時間,做這3個小動作,堅持做起來,可對血管有一定的保護作用。

Exercises for Older Adults to Stay Fit and Active

3

第三個字:吃

低鹽、低脂、低膽固醇飲食,少吃肥肉、肝臟、腎臟等動物內臟,油盡量選擇植物油。

避免食用油膩、口味重以及醃製食品,如豬蹄、炸雞、鹹菜等,平時可多吃新鮮的瓜果蔬菜,如綠花椰菜、洋蔥、菠菜、萵苣、蘋果、西柚、奇異果等。

因為這類水果、蔬菜富含多種維生素及植物胺基酸等,具有軟化血管及及時更新血管內膜及內皮細胞的功效,可有效預防血管阻塞。

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