【健康資訊】脂肪肝最大的敵人 竟然不是脂肪?

福建福州一25歲女生年初時發現自己體重已經140多斤了,就給自己制定了一份嚴苛的飲食計劃,每天只吃蔬菜、雜糧,一周食用一兩次牛奶和雞蛋。

半年多的時間裡,她成功減掉了40多公斤。

然而,最近的體檢報告顯示,她的轉氨酶指數是正常指標的3倍,進一步確診為重度脂肪肝。

接診醫師表示,臨床上,這樣的病人並不少見,他們的脂肪肝是因為過度節食「餓」出來的。

過度節食會導致營養素,特別是蛋白質攝取不足,肝臟中的三酸甘油酯無法運送出肝臟,最後造成營養不良性脂肪肝。

認識脂肪肝非酒精性脂肪肝病的健康危機| 永越健康管理中心

肝臟作為身體最大的“化工廠”,默默地替身體幹著各種“累活”,它是維生素、糖、蛋白質、脂類、激素等的代謝中心,在肝臟中發生的化學反應超過500種。

此外,肝臟還是「解毒中心」,人體代謝過程中所產生的有害廢物及外來的毒物、毒素,包括藥物代謝和分解產物,均需要靠肝臟來解毒,將它們從有害變為無害,最後排出體外。

肝臟是一個“沉默”的器官,當肝臟受損時也常常是“一聲不吭”,尤其是在疾病早期,很難察覺。

根據數據顯示,我國脂肪肝的盛行率已高達32.9% ,相當於3個人裡就有1個脂肪肝,脂肪肝已成為第一大肝病!

好心肝會刊| 肝基會

脂肪肝≠脂肪吃太多

正常人的肝內總脂肪量,約佔肝重的5%,內含磷脂質、三酸甘油脂、脂酸、膽固醇及膽固醇脂。

當脂肪量超過5%為輕度脂肪肝,超過10%為中度脂肪肝,超過25%為重度脂肪肝。

當肝內總脂肪量超過30%時,可透過B超檢查出來,B超檢查確診為「脂肪肝」。

而脂肪肝患者,總脂量可達40%~50%,部分患者可達60%以上,其主要為三酸甘油酯及脂酸,而磷脂質、膽固醇及膽固醇脂只少量增加。

很多人一看到檢查報告上出現“脂肪肝”,就認為是脂肪攝取過多導致的,其實脂肪肝≠脂肪吃得太多,瘦子也可能會得脂肪肝。

這是由於沒有充足的蛋白質攝入,肝臟無法合成足夠的載脂蛋白,仍然可能造成代謝負擔,導致脂肪肝。

在臨床上,脂肪肝一般可分為酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝。

酒精性脂肪肝是因過度飲酒導致肝內脂肪堆積,可造成酒精性肝炎、酒精性肝纖維化、甚至肝硬化。

非酒精性脂肪肝,多是因為熱量攝取過多所引起的代謝性疾病,與酒精肝、病毒性肝炎一樣,會造成肝炎,肝纖維化,甚至肝硬化。

造成脂肪肝的原因很多,主要可見於過度肥胖,長期飲酒,營養不良,妊娠,快速減肥等,大部分的脂肪肝是沒有臨床症狀,只是在體檢時才會被發現,中重度脂肪肝有可能出現疲倦乏力,厭食油膩,消化不良,噁心嘔吐,以及肝區不適的症狀。

一般而言,脂肪肝屬可逆性疾病,早期診斷並及時治療常可恢復正常。

从脂肪肝到肝癌- 奇迹药王有限公司- 雪兰莪::马来西亚新页网

這6類人都是脂肪肝“候選人”

1 肥胖

肥胖是導致脂肪肝的主要原因之一。

有調查顯示,約一半以上的肥胖患者患有不同程度的脂肪肝,且肥胖程度越重,其脂肪肝的程度也越明顯。

如果肥胖患者體重降低3%~5%,其脂肪肝會明顯減輕,當體重降低7%~10%,肝臟的發炎也會因此減輕。

2 無酒不歡

無論是白酒或啤酒,如果長期過量飲酒就可能導致肝細胞內脂肪堆積過多,進而引起脂肪肝。

酒精的濃度越高,攝取的量越多,就越易引起脂肪肝。

因為酒精在體內主要是經由肝臟代謝,長期飲酒的人容易引起肝臟細胞脂肪變性,酗酒可引起並加重肝內脂肪沉積,最後形成酒精性脂肪肝。

此外,長時間大量喝酒也容易引起肝細胞壞死,進而引起肝衰竭、肝癌等疾病。

3 過量吃水果

不少人在減肥時,什麼餐都不吃,只吃水果。

很多人認為吃水果健康,但其實要看吃的量是多少,一個人每天攝取250g水果就夠了。

水果含有葡萄糖、果糖,99%的果糖可以在肝臟內直接轉化成三酸甘油酯。

如果吃的水果過量,葡萄糖和果糖的過量攝取對脂肪肝的形成是一個較大的危險因子。

Fruit Salad | The Modern Proper

4 只吃素,一點肉都不吃

有研究發現,適當地攝取優質蛋白,反而更有利於脂肪肝的恢復。

因為這些蛋白質可以增加載脂蛋白,幫助肝臟運出脂肪,減輕脂肪肝。

如果長期素食,一點肉都不吃的話,其蛋白質會攝取不足,可能導致肝臟內部的脂肪的沉滯,加重脂肪肝的病情。

另外,如果只吃素,還可能會導致營養不良,而營養不良也是導致脂肪肝的原因之一。

一個體重60kg的人,每天需要攝取的蛋白質為72~90g,建議的優質蛋白質食物:瘦豬肉、牛肉、魚肉、蛋白、牛奶等。

Mongolian Beef - Once Upon a Chef

5 餓著不吃,減肥

很多人為了迅速減肥,會採取“飢餓療法”,經常餓肚子。

然而事實上,飢一頓飽一頓的人更容易患上脂肪肝,或加重脂肪肝病情。

因為禁食及過度節食會引起脂肪分解,短期內大量消耗肝內穀胱甘肽,使肝內丙二醛及脂質過氧化物大量增加,損傷肝細胞,導致脂肪肝。

另外,人在飢餓的狀態下,為了維持血糖水平,人體會分解脂肪,導致血液中游離脂肪酸增高,大量脂肪酸進入肝臟,就容易造成肝臟脂肪堆積。

此外,人們在餓上幾頓之後,就容易暴飲暴食,導致攝取熱量過多,而這些熱量會轉化為三酸甘油酯,儲存在肝臟上,從而形成脂肪肝。

6 不運動

不愛運動也有可能會得脂肪肝,因為脂肪肝的發生不僅與飲食有關,也與運動因素有密切關係。

肌肉發達能夠增加胰島素的敏感性,沒有肌肉就容易出現胰島素阻抗,而恰恰脂肪肝、糖尿病都是因為胰島素抗性而產生。

所以說,多運動,多鍛鍊肌肉,才更不容易得脂肪肝。

Consistent Exercise Linked To More Heart Health Benefits For People Who  Suffer From Anxiety and Stress, Study Finds

 

如何預防脂肪肝?

01 注意飲食調理

堅持以植物性食物為主,動物性食物為輔,平時可多吃富含維生素和纖維素的食物,如各種雜糧、蔬菜、水果等。

矯正不良飲食習慣,盡量避免攝取高脂、高糖、高熱量的食物,如油條、炸雞、巧克力等;平時要少吃零食、甜食、夜宵和以含糖飲料當水喝等不良習慣。

一日三餐定時適量,盡量避免晚餐進食過晚,建議晚上19點左右進食為宜,同時也應避免吃得多、吃得快。

Lamb and Three Veg - Defeat Diabetes

02 控制體重

對於脂肪肝的人群,最好的預防方法為維持體重,使體重維持在正常水平以下,例如BMI值,中國人要小於22,同時還應該保持相對正常的血脂、血糖水平,這樣可有利於減輕脂肪肝。

03 限制飲酒

對於經常過量飲酒的人,減少飲酒量或完全戒酒,是預防酒精性肝病發生、發展的唯一有效方式。

最好是禁止喝所有含有酒精的飲料,包括啤酒、米酒、葡萄酒等。

04 加強體育鍛煉

根據自身情況,每週堅持參加150分鐘以上的中等量有氧運動,如游泳、慢跑等,並持之以恆,同時應避免久坐少動的不良習慣。

平時也應有意識地加強體力活動,如做家事、走樓梯、以步行代替坐車等,促進體能消耗。

05 慎用藥物

肝臟是藥物代謝的主要場所,如果用藥不當,容易造成脂肪肝和肝損傷。

所以,平常一定要做到合理用藥,謹慎使用各種中西藥,減少使用對肝臟有毒性的藥物。

06 保持心情愉悅

脂肪肝人群要重視舒緩情志,心身並治,保持一顆平常心,學會制怒,即使生氣也不要超過3分鐘。

也可以透過適當的娛樂來達到調節情緒的目的,如聽音樂、看喜劇、多交朋友、多和朋友溝通交流等。

07 定期體檢

脂肪肝的早期診斷尤其重要,B超檢查現已成為脂肪肝的首選診斷方法。

由於脂肪肝人群多無明顯症狀,一般不影響工作和生活,加上缺乏醫學知識,對脂肪肝的潛在危害認識不足,致使脂肪肝的發生率增加。

另外,對於有肥胖、糖尿病、高血脂、脂肪肝家族史的患者也應提高自我保健意識,定期篩檢並及時治療脂肪肝、糖尿病等慢性病。