【健康資訊】睡覺時出現4種異常 是腎臟在喊「救命」
39歲的王先生，9年前因腰部疼痛於當地醫院就診，完善腹部超音波，提示“多囊腎、腎結石”，當時腎功能正常，所以後期並未隨訪診治。
2年前，王先生體檢發現血中尿素、肌酸酐、尿酸升高，其血中尿素：9.75mmol/L；血中肌酸酐：197.8μmol/L；尿酸：582.9μmol/L，就診於當地醫院，診斷為慢性腎功能不全，高尿酸血症，藥物治療後間斷複查腎功能，血肌酸酐波動在210~280μmol/L。
4個月前，王先生檢查血肌酸酐為350~390μmol/L，EGFR（有效腎絲球濾過率）為16~20ml/min，血紅素為109g/L，初步診斷王先生為慢性腎臟病4期，遂停用之前的藥物，血肌酸酐水平無明顯變化，為進一步診治，醫師建議住院治療。
入院後，大夫為其完善各項相關檢查，查體發現：神誌清楚，精神尚可，尿量正常，無關節痛，口腔潰瘍等表現，血壓為130/80mmHg，肺部、心臟查體未見異常，腹部膨隆，雙下肢無水腫；過去高血壓10年，母親患有多囊性腎，遂存在多囊腎家族史。
而完善的繼發性腎病變相關檢查，如ANA、ANCA、血尿M蛋白等檢查，結果均為陰性，無繼發因素，腹部CT提示多囊肝、多囊腎，所以王先生慢性腎臟病4期考慮由多囊腎導致。
由於慢性腎臟病4期，腎臟功能不可逆轉，此階段主要的治療是矯正各項併發症，如高血壓、高尿酸血症、貧血等。
大夫向王先生及家屬交代病情、疾病嚴重程度及下一步處理方案，盡量透過各項併發症及合併症的治療延緩腎臟病的進展。
另外，此期需要做透析前的宣教，讓王先生考慮以後選擇何種透析方式進行治療。
王先生及家屬在了解病情的嚴重性後，十分積極配合治療，經治療後，王先生的血壓、尿酸控制良好，腎功能穩定。
醫師提醒：我國作為慢性腎臟病大國，慢性腎臟病的盛行率高達10.8%,患病人數超過1億,且呈逐年上升的趨勢。
慢性腎臟患者如果病情控制不佳，後續會有尿毒症的風險，尤其是3期以後的腎病患者，其腎臟功能儲備會越來越少，如果病情控制不良，進入尿毒症的時間會明顯縮短。
所以，建議慢性腎臟病患者，應及時就診，明確導致慢性腎臟病的原因，如果處於疾病早期，給予積極的治療，延緩腎病進展，並定期複查，評估腎臟功能及併發症的情況。
腎臟位於人體的後腰部，脊椎兩側各有一個紅色的“小蠶豆”上端連接主動脈，下端連接輸尿管，是人體重要的“淨化廠”，是過濾體內垃圾的重要器官。
這兩粒“小蠶豆”在人體內可以說是“身兼數職”，可以清除體內多餘的廢物和液體、幫助製造紅血球，及維持身體正常酸鹼度和協調控制血壓等，可謂是新世紀“最佳員工」。
可再優秀的員工，也需要有一個好的平台來展示，如果平台對它們不加以珍惜，或總是做那些傷害它們的事，如熬夜、疲勞、抽煙、喝酒、久坐等，久而久之，就會加速它們的老化和功能減退，對人體的健康造成一定危害。
儘管大多數腎病早期幾乎沒有任何症狀，或症狀比較隱匿，病理特徵不明顯，但依然會有一些蛛絲馬跡提示你的腎臟需要「檢修」了。
尤其是睡覺時出現這4種異常，就要引起注意了，如果能及早發現腎病變，得到有效治療，可以避免拖成尿毒症。
01 夜尿明顯增多
夜間尿量增加，是腎功能早期下降的症狀表現之一。
正常人由於神經系統調節，白天和夜間的尿量可能會有差別，一般是白天比較多、夜間比較少。
當人體腎臟長期受損，腎臟濃縮功能減退時，腎臟對尿液的過濾功能就會出現異常，出現夜尿增多的情況，尤其是在沒有大量飲水的情況下，夜尿經常超過3次以上的患者，更要提高警覺。
此外，如果患者的腎內組織受損時，也可能會出現泡沫尿，或尿液顏色加深，甚至血尿的狀況，這時也要提高警覺。
02 腰酸腰痛
雖然大多數的腰痛與肌肉、骨骼等有關，但腎臟疾病也會引起腰痛。
腎臟病所引起的腰痛有一特點，大多是以酸疼、脹痛為主，如急性腎炎時牽扯腎包膜，會引起腰部酸疼不適，但是是隱隱的痛。
這種疼痛，睡覺時無論換哪種姿勢睡，疼痛都不會有什麼變化。
如果是出現劇烈的腰部疼痛，多伴隨血尿等，考慮是腎結石或多囊腎囊腫破裂所致，這種情況一般做泌尿系彩超可診斷。
03 身體浮腫
腎臟是人體代謝水分的器官，腎臟不好，水分就會蓄積。
如果經常發現眼皮水腫，或雙腳、雙腿等部位水腫，且按壓後凹陷部位無法馬上恢復，需要考慮腎臟問題。
如腎病綜合徵，可能會影響腎臟代謝水液功能，晚上機體新陳代謝減慢，加上腎病綜合徵的影響，可能會引起水液滯留，導致腫脹。
而慢性腎臟病患者，一般會在睡醒後第二天早上起床時，出現臉部或眼瞼浮腫的情況，這通常與水鈉瀦留有關，血漿滲透壓降低，水分容易滲入疏鬆組織。
04 失眠盜汗
肝腎功能不全的患者，由於毒素的排出不全，或造成全身的影響，導致腦部興奮性改變，易導致晚上出現失眠、盜汗的症狀。
盜汗是指入睡後汗出，而起床後汗可以自行止住的情況，晚上盜汗嚴重，一般提示存在腎陰虛、肺陰虛、陰血虧虛等異常。
腎陰虧虛患者因血虛，熱內生，造成身體裡陰氣空虛，晚上睡覺時衛氣乘虛陷入其中，就可以出現晚上盜汗嚴重現象。
除此之外，通常還伴隨腰膝酸軟、口乾舌燥、失眠、多夢等，男子會有遺精，女子則出現月經不規則、月經量少的症狀。
如何保護腎臟？這些知識點要牢記
- 主動喝水，每2~3小時一杯
若長期不喝水，或喝水不足，將導致尿量減少，使體內的代謝廢物無法及時排出，久而久之就會影響到腎臟健康，甚至造成腎功能下降。
- 每天喝飲料，不要超過2杯
碳酸類飲料中含有的磷酸鹽成分相對比較高，如果長期攝入，或把飲料當水喝，就容易導致骨骼中的鈣元素流失，尤其是兒童，會影響機體對於營養素的吸收，同時還會增加尿液的濃度而導致腎結石的發生，可引起腰痛、血尿等症狀。
- 每天吃鹽不超過6g，外送也要少一點
腎臟雖然可以代謝日常飲食中95%左右的鹽分，但如果吃得太鹹，會加重腎臟的負擔，使腎臟受損。
- 不要憋尿
因為長時間的憋尿，尿液超過了膀胱的容量，就會回流至輸尿管，造成泌尿道感染，傷害腎臟，增加尿毒症的發生風險。
- 坐夠1小時後，記得起來活動一下
長時間坐著不動會壓迫臀部以及大腿部的膀胱經，導致機體氣血運轉不暢，腎經與膀胱經相表裡，久坐會壓迫膀胱經，造成膀胱經氣血運作不暢，膀胱功能失常，可引發腎臟受損。
- 定期體檢，監測腎功能
透過定期體檢，及時發現問題，做到早發現，早期診斷，早期治療。
有臨床資料顯示，在一般情況下，只有腎臟功能破壞程度達到70％以上時，才會出現明顯的臨床症狀。
- 正確治療慢病、潛在疾病
找到病因，症狀治療，可有利於控制病情，避免病情的加重。
- 不要自己亂吃藥
俗話說，是藥三分毒，不遵醫囑亂吃亂用容易導致腎損傷，根據調查數據顯示，約25%的腎衰竭與濫用藥物有關。
9.切勿過度勞累
從臨床接診的慢性腎炎患者情況來看，約有70％的腎炎患者發病與長期過度勞累有關。