新冠肺炎有無後遺癥？連花清瘟有效嗎？鐘南山解惑
05/05/2020
5月4日，外交部和衛健委邀請中國工程院院士鐘南山與海外留學生視頻連線，答“疫”解惑。
鐘南山在連線時表示，目前有充足證據證明，連花清瘟對治療新冠肺炎有效。他表示，近期將發表一個實驗結果，證實連花清瘟有效，可以幫助病人恢複。
他介紹，服用連花清瘟膠囊的患者，癥狀改善得比較快。從CT片子來看，他們恢複得比對照組快。此外，患者體溫下降有顯著性差異，發熱時間縮短。
新冠肺炎有無後遺癥？對肺部有什麽影響？
直播中有留學生問到：若外出不幸被感染，病癥有無後遺癥？對肺部有什麽影響？對此鐘南山答疑：新冠肺炎對肺部損害不會太大，後遺癥不會很明顯。
鐘南山介紹，若外出不幸被感染，應註意：年輕人一般抗體比較強，若沒有多病癥(比如心臟病、腎臟病、肝臟病等)，一般恢複的比較快，多喝水吃些藥會自己康複。
他補充到，看過的病人很多，總的來說恢複的不錯，包括肺部。新冠肺炎比非典要好一些，除非特別危重的病人才會影響造血系統、影響出血、影響肝臟腎臟肺臟。新冠肺炎病例恢複以後肺部纖維化不太重，看起來是可逆的。
現已給一百多病人做了肺功能檢查，還未恢複到正常水平，但損害應該不會太大，會慢慢恢複，後遺癥並不大。“四早”是關鍵 可避免絕大多數的感染
鐘南山表示，對我們中國來說，最大的一個特點就是“四早”，即早防護，早發現，早診斷，早隔離。
他說“早防護”的意識實際上是自我防護，最關鍵的是自我防護，包括保持距離，戴口罩等等；早發現，有不舒服就去看病；早診斷；早隔離，這個實際上是中國跟其他國家最大的不同，我們一直到社區，所以我們叫社區的聯防聯控，最關鍵是這個，從各方面督促，互相提醒幫助。我們知道，這個病主要還是通過飛沫和接觸來感染，我們只要避免了這個，就能避免絕大多數的感染。
新冠病毒的傳染指數為3
鐘南山院士在與海外留學生代表在線交流時稱，新病毒的傳染性會讓人“始料未及”。
從傳染性的指數來講，一般流感是1，SARS(非典)接近2，中東呼吸綜合征是1.5，新冠病毒是3。
我不贊成群體免疫 這要犧牲很多人
鐘南山：在歐洲有報道20%的人有抗體了，最高報道的是25%，這個數字是離所謂的群體免疫差的很遠。這個病(新冠肺炎)群體免疫，一般要百分之六、七十的人感染以後才有這個可能，現在百分之二十幾，遠遠沒達到。我並不太贊成這個做法，要犧牲很多人，就算1%，比流感也是高了十幾二十倍，甚至一百倍。你要是2%、3%，那更不得了，那得犧牲很多人才能得到群體免疫。我不認為這個辦法(可行)，我們有很多辦法，我們能預防、我們能防護、我們會爭取時間、爭取制成疫苗。
沒有任何證據表明新冠病毒會通過蚊蟲傳播
鐘南山：一般來說，病毒在高溫下的存活率以及活動率比較差，所以隨著夏季的到來，病毒的活動會下降，疫情一般也會下降。紫外線雖然沒強到紫外光消毒那麽強，但是溫度高對病毒的活動、傳播是不利的。我們知道蚊子可以傳播很多病毒，比較突出的是兩個例子，一個是瘧疾，另一個是登革熱，在非洲還是很多見的。但是現在沒有任何證據表明新冠病毒會通過蚊蟲感染，所以我不認為新冠病毒能夠通過蚊蟲傳播。
單純幹咳不能完全說明問題
有留學生問到：幹咳一定就是感染新冠肺炎麽？是否可自檢？對此鐘南山答疑：建議到醫院門診做核酸檢測，單純幹咳癥狀不能完全說明問題。
鐘南山介紹，咳嗽是很多疾病的一個共同的癥狀，幹咳一般是急性支氣管炎的癥狀，它不是流感最早出現的癥狀。
同時他提醒在外留學生最好找醫院門診來做抗體檢測，由於核酸檢測的要求比較高，自己不可能在家中做。不要把幹咳作為唯一的考慮，幹咳應該分析一下，可以找學醫的同學互相問一問，哮喘的一種表現就是幹咳，單純幹咳的癥狀還不能完全說明問題。
如何區分流感和新冠肺炎：不靠癥狀 靠檢測
今年年初，美國暴發了流感。流感和新冠肺炎有一些癥狀是很相似的，那麽日常生活中應該如何區分流感和新冠肺炎呢？鐘南山對此作出了解答。
鐘南山：中國國內GDC報告，在三個多月里流感患病率減少了90%。因為大家都註意保持距離、戴口罩，流感也少了。流感跟新冠病毒出現的癥狀很相似，首先它是全身的，一開始發燒可能占50%以上，不是每個人都發燒；流感也有這個情況，一開始全身不舒服，鼻塞，輕咳嗽，特別是疲勞，所以單純靠癥狀鑒別很難，如果沒有檢測很難進行鑒別診斷。
在中國大陸，一般發燒去會給你檢測核酸病毒，而美國用深部的口水、鼻拭子和咽拭子都可以。我建議用一些感冒藥，像布洛芬等等這類的都可以用，而且用這些對新冠病毒沒害處。所以這個時候只能夠通過檢測來鑒別診斷，而不能夠靠癥狀來進行鑒別。
面對出現無癥狀感染者怎麽辦：寧願信其有不要信其無
有留學生向鐘南山院士提問，針對無癥狀感染者，留學生如何防護，鐘南山對此作出解釋。
中國大陸現在遇到大部分的輸入患者都是無癥狀感染者，無癥狀感染者這個詞不見得是非常的準確，其實有這麽幾種情況，一種是他主動接受了檢測，檢測以後發現核酸陽性但是他沒癥狀，這才叫無癥狀，要是他已經有癥狀就不叫無癥狀了。
針對無癥狀感染者有以下幾種情況，第一，實際上有一類型，他是這個病的前驅期，或者潛伏期，一般是三到七天，這個時間內，他沒有癥狀，但是他已經感染了，過了三到七天以後出現發燒咳嗽，實際上他這個叫潛伏期，或者叫前驅期。這個肯定是一個新冠肺炎感染的一種類型，這是第一種類型。
第二種類型是你特別註意一下，所謂無癥狀的感染者，實際上有一些他自己有一些不舒服，我們也發現有一些，他自己沒什麽不舒服，但是他因為進來了到了中國大陸要檢測，檢測出來了在病房詳細跟他談。他覺得最近這一段因為要趕回國，這個那個很累，肌肉也疼，而且覺得疲勞，還有燒了吃點藥就過去了，這個也屬於這種類型。實際上他做檢測核酸陽性，實際上他屬於癥狀非常輕的感染者，這種類型要特別註意自己的感受。例如，近期不見得很高燒，但是特別疲勞，想睡覺，肌肉酸痛，鼻子咽喉也不太好，這種就是癥狀，這種情況也占了相當一部分。
第三種，確實有可能存在一種，檢測出來是陽性，經過一段時間以後這種病人還是沒癥狀，但是中國大陸一般還是註意要做隔離，要到定點醫院去隨訪。要再做一做是不是還是有。另外，還要做血清的抗體，用兩個共同檢測。假如說這個第二次檢測變成陰性了，做了抗體也是陰性，根本就不是。假如說做了第二次還是陽性，這種情況也是存在的，這個就是所謂的無癥狀感染者。這三種都有存在，比例是多少正在做統計。
第四種，非常個別的，少數的檢測出來核酸是陽性的，但是始終給他做核酸都是陽性，做了一個月都是陽性，沒有產生抗體，這種我們管他叫病毒攜帶者，這種個別情況也會存在。
總的來說，凡是檢查到的無癥狀感染者，人們需要“寧願信其有不要信其無”，對他們還要適當的有一定距離，適當有些隔離還是需要。這樣的話避免以後出現，因為無癥狀的感染者，他在發展為癥狀這個前期五天內有傳染性。據了解新冠病毒得了癥狀前五天和後五天，是病毒最容易傳染人的時候，得了病以後過了五天，他的病毒傳染性就下來了，除非很重的病人，一般都下來了。另外無癥狀感染者他真感染這個了，他也是前五天有一定感染性，所以這個現在還沒有得到非常明確的解答。鐘南山認為，現在大陸的做法，凡是核酸陽性都先到定點醫院隔離一下，過一個階段再查是陰性的，那就出去了，這種情況不要靠一次，還要靠有個重複，才能得到比較好的結論。
狂風暴雪會加速病毒傳播嗎：不會
針對有留學生提出，狂風和暴雪是否對病毒傳播有加速作用問題，鐘南山表示，降雪或者狂風，不單不會加速而且會減速。
鐘南山說，病毒要附著在一些東西上來傳播的，最突出的就是通過飛沫，如降雪或者狂風，不單不會加速而且會減速。就是要有大風或者降雪，我想對病毒本身它的傳播，不會起到加速作用。
同時他表示下大雪了大家都在屋里，在屋里增加了傳播的可能性。而狂風絕對不會增加它的傳播，風大病毒很快就稀釋了，稀釋了以後在空氣里達不到一定濃度不會傳播。
海外防疫不要“人雲亦雲” 也不要“入鄉隨俗”
現在疫情在全球暴發，留學生們在海外應該如何提高免疫力防止感染呢？鐘南山對此作出了解答。
鐘南山：我個人的看法是，不要“人雲亦雲”，也不要“入鄉隨俗”，我們有自己的做法，不要不好意思。一開始國外很多人對中國人戴口罩都投向異樣的眼光，說你一定是有病。現在完全變了，甚至以前非常反對我們戴口罩的一些國家都一起戴了。要出去可以，開放可以，但是必須戴口罩。所以我有我的主意，我有我的做法，我認為這樣防疫是最好的，就堅持做，不要看人家的看法。不要人家怎麽做我就怎麽做，這個是不需要“入鄉隨俗”的，而是我們的正確做法帶動他們。現在實際上就是中國一些正確的做法帶動了其他國家。
留學生出門購物需要註意什麽：戴口罩很重要！
正在居家隔離的留學生們，偶爾需要外出購買一些必要的生活物資，在這個過程中應該註意些什麽？對此，鐘南山為留學生們作出了解答。
鐘南山：在家里或宿舍都很安全，但出去的時候，戴口罩非常重要。大家知道，我們平常戴的不是N95口罩，也不需要。普通的口罩不能防新冠病毒，因為病毒太小，會穿到口罩里。但病毒極少是在空氣中自由流動的，它們附著在一些東西上，最多的就是粘在飛沫上再傳染給別人。一般的口罩能夠預防飛沫，所以我們能夠預防大部分的病毒，戴口罩相當有用。
飛沫不會跑太遠，咳嗽以後大概不超過2米，超過這個距離就掉在地上。所以到現在為止，空氣里的病毒不可能單獨自由地存在，它們總是附著在一些物質上。
現在絕大多數國家已經意識到，戴口罩是怕別人傳染給自己，這是很大的變化。有的國家甚至出臺了規定。歐洲很多國家要解封了，但是規定出去一定要戴口罩，所以大家都接受了這麽一個規律，這麽一個事實。
飛機內被感染並馬上出現癥狀是不可能的
針對同學擔心的在飛機上會否有感染風險、回國途中應如何做好防護，鐘南山院士給出了科學解答和建議。
鐘南山：第一，回國以前假如可能，你做一個血清測試看看有沒有感染，最好是做核酸檢測。坐了一趟飛機回到中國以後，一檢測核酸陽性，可能你原來就有一些情況，但是沒癥狀。在飛機上這麽短時間，最長的是16個小時，16小時之內接受感染再出現癥狀是不可能的。可能會接受感染，時間太短，不可能同時就出現癥狀。這個病一般三到七天潛伏期的，所以在飛機里，第一，首先得明確自己是不是最佳的狀態上飛機。第二要很好的註意防護，戴口罩和洗手，這個要註意。不會坐上飛機就感染，下飛機就會發燒，這個不會的。
來源：荷蘭一網