Dr Lisa』s Journal：口罩與皮膚問題（下）

(3) 玫瑰痤瘡　－　要避免喝酒及辛辣食物，紓緩情緒同樣重要

玫瑰痤瘡源於控制面部血管的神經系統失調，令面部表面微絲血管過度擴張，患者有臉部泛紅、皮膚粗糙、潮熱、甚至灼熱刺痛感。除此之外，有些患者同時出現類似暗瘡的膿頭，或酒渣鼻、甚至眼睛刺痛泛紅的情況。

長期佩戴口罩，皮膚上的水氣、熱力和悶熱感會增加，造成被口罩蓋住的位置空氣不留通的情況，容易誘發玫瑰痤瘡。

建議患者少出門，減少使用口罩的時間，而使用口罩時，也註意要數小時換一次口罩。飲食方面，玫瑰痤瘡患者也應避免食用過到辛辣的食物，也要避免喝酒。若情況嚴重應及早求醫，治療方向和暗瘡類近。

此外，明白最近的疫情，無論對日夜在大壓力環境中辛勞工作的前線醫護人員，或是擔心沒有充足物資和口罩的市民，都造成一定的困擾，而精神壓力和負面情緒也容易令玫瑰痤瘡惡化。現時武漢肺炎疫情嚴重，所有人都進入最高戒備和緊張的狀態，感到焦慮、抑鬱等，都是十分正常的事，並不需要逃避這些負面情緒。若有不開心或應付不到的困難，學習跟別人傾訴、尋求協助，也盡量維持健康的生活習慣 ，及盡可能爭取每天有足夠的休息。而就算現在，大家多留在家，活動空間有限，也可以嘗試尋找一些放鬆自己的方法，例如冥想、閱讀、和家人一起看網上電影等等，嘗試增加一些正能量。

(4) 口水疹　－　嬰兒最常見，乘長途機也會出現？

這一般出現在嬰兒至一歲的寶寶居多。寶寶在長牙期間，會分泌大量唾液;  而吃奶 (無論是吸奶嘴或是乳頭的動作)，也令寶寶容易流口水。部份寶寶也有溢奶、吐奶、嗆奶等問題，若嘴邊的唾液未能及時抹乾淨，尤其外出時戴口罩未為意，唾液內消化酵素，會慢慢分解皮膚的角質層，產生嘴巴周遭和下巴的皮膚乾燥、出紅疹甚至發炎的現象。若皮膚受損，又不趕緊處理的話，再加上口罩和嘴部位置的摩擦，容易導致繼發的細菌或真菌感染。

其實除了寶寶外，乘搭長途機的旅客，近來一般都會佩戴口罩。當睡覺時戴口罩，也容易使口水停留在嘴邊位置的皮膚上，造成成人的口水疹。

要解決這問題，一定要定時留意皮膚上有沒有未被抹乾的唾液。若出現敏感狀況需及早求醫。除了潤膚霜外，醫生有機會處方類固醇藥膏及抗生素 /抗真菌藥膏。

參考文獻:

1. Foo CCI, Goon ATJ, Leow Y, Goh C. Adverse skin reactions to personal protective equipment against severe acute respiratory syndrome - a descriptive study in Singapore. Contact Dermatitis 2006;55(5):291-294.