HPV能引起哪些癌癥?盤點「恐怖分子」HPV的來龍去

7月9日一則新聞《英國擴大HPV疫苗接種對象 9月起男孩也要打》,又將HPV疫苗推上新聞的風頭。HPV疫苗俗稱「子宮頸癌疫苗」。由於最初是作為預防子宮頸癌在女性中開始推行的,公眾眼中一直都認為它只是針對子宮頸癌,但它真正預防的『人類乳突病毒』並不僅僅會導致子宮頸癌。

HPV的中文名叫人乳頭瘤病毒,是一組200多個相關的病毒,它是引起宮頸癌在內的很多癌癥的罪魁禍首。大約40多個相關的病毒可以通過陰道,肛門,或者口交來傳播。其中絕大部分是通過性接觸傳播。高危人群有:自己有多個性伴侶,或者對方有多個性伴侶。

一、HPV 有哪些主要類型:

低風險型HPV:不引起癌癥,但會引起生殖器、肛門,或者口腔、咽喉部位的皮膚疣(尖銳濕疣)。例如,90%的生殖器疣是由HPV6和HPV11引起。

高危型HPV:可能會導致癌癥。目前,已經確定大約有十幾個HPV可能會引起癌癥。其中最厲害的有兩個,即HPV16和HPV18,這兩種導致了75%以上的人乳頭瘤病毒相關性癌癥。

二、HPV 可以引起哪些癌癥?

不是感染了 HPV 就一定會發展成宮頸癌。HPV 有 100 多種亞型,分為低危型和高危型,50%~90% HPV 感染可在感染後的數月至 2 年內被人體免疫系統清除,不導致長期危害。目前並無治療 HPV 感染的特效藥物,所以一般 HPV 感染無需治療。

只有高危型 HPV (HPV 16 和 18)的持續感染(定義為間隔一年以上連續 2 次檢測出同一高危型的 HPV ),才會進展為宮頸癌。

高危型HPV可引起以下幾種類型的癌癥:

宮頸癌:幾乎所有的宮頸癌都是由HPV引起的。沒有HPV感染,就沒有宮頸癌的發生。引起宮頸癌主要有HPV16和HPV18兩型。

肛門癌:約95%的肛門癌是由HPV引起的。這些大多由HPV 16型引起的。

口咽癌(喉的中間部分,包括軟齶,舌,和扁桃體的癌癥):約70%的口咽癌癥是由HPV引起的。在美國,超過50%的口咽癌與HPV感染有關。

相對少見的癌癥:65%的女性陰道癌,50%女性外陰癌,35%的男性陰莖癌由HPV引起。這些大多由HPV 16引起。