【常見疾病】糖尿病
糖尿病是什麼？
當胰臟的胰島素分泌不足或分泌出來的胰島素不能發揮功效時，血糖便會增加，而糖份會由尿液排出體外，這便是造成糖尿病成因。
***鍾國權：糖尿病知多少***
來源: 鳯凰衛視香港台
■糖尿病症狀
– 多尿、容易口渴、多食、容易疲倦、容易感染細菌
■分類及成因
◆第一型糖尿病（胰島素依賴型）
– 佔少數，約3%以下，多為年青人；
– 由於胰臟完全不能分泌胰島素，病者必須長期注射胰島素，並加上適當運動和飲食調節。
◆第二型糖尿病（非胰島素依賴型）
– 最常見，超過97% ，一般為較年長或較肥胖的人；
– 由於體內的胰島素分泌不足或身體對胰島素有抗拒性，輕者多採用飲食調節和增加運動量來治療，嚴重及晚期患者則採用口服降血糖藥或胰島素治療。
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■■治療及護理■■
目標：
1. 改正血糖之異常，
2. 維持正常體重，
3. 預防疾病惡化及併發症。
◆飲食方面：
1. 均衡飲食，避免偏食；
2. 飲食要定時定量，少食多餐，細嚼慢嚥；
3. 避免進食甜品及酒精；
4. 避免進食高脂肪及高膽固醇食物；
5. 煮食宜用不飽和脂肪；
6. 多吃含高纖維質食物；
7. 少吃鹽．含太多調味品及用鹽醃製的食物；
8. 宜多採用清蒸、白灼、燴、烤、炆、焗、燒等烹調方法。
◆個人衛生方面：
9. 保持皮膚清潔、乾爽、避免破損；
10. 注意足部護理，以免損傷；
11. 避免牙齒受感染，每天刷牙漱口最少兩次。
◆併發
12. 糖尿病會對眼睛構成破壞，故每年要作白內障、青光眼及視網膜病變檢查；
13. 生活要有規律、精神鬆弛、有適量運動，不要吸煙及飲酒。
監測血糖：
– 定時餐前檢驗血糖，並作準確之記錄；
– 保持血糖於理想水平（空腹：4-6mmol/l，餐後兩小時：6-8 mmol/l）；
– 糖尿病患者應定期去醫生檢查，俾能使病況控制得宜，減少併發症。
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★★急性併發症★★
（1）高血糖昏迷症——徵狀：
1. 面色潮紅，皮膚乾燥；
2. 尿頻、極度口渴、脫水；
3. 心跳加速；
4. 噁心、嘔吐、腹痛；
5. 意識不清而至昏迷
——預防及處理方法：
1. 按時服藥、不可自行減藥，
2. 監察尿糖或血糖，如尿液出現酮體，或檢查血糖時發現偏高，再加上有嘔吐的徵狀，就要向醫生求診。
（2）低血糖昏迷症——徵狀：
1. 頭暈；
2. 面色蒼白；
3. 冒冷汗；
4. 全身無力、發抖；
5. 心跳加速、飢餓；
6. 焦慮不安、煩躁；
7. 嚴重時會感到神智不清及昏迷。
◆處理方法：
（1）神智清醒時：
– 即時進食些容易吸收的糖果，例如：葡萄糖開水，得力素葡萄糖、方糖或1/3 罐汽水，繼而進食有澱粉質的食物，例如：三文治、餅乾等
（2）神智不清時：
– 不要餵病人進食任何食物或飲料，應馬上送院救治。
★★慢性併發症★★
1. 小血管病變：
由於糖尿病可導致小血管管腔閉塞、變得脆弱，因而損害病人的眼睛、腎臟和腿部的神經，引致失明，患上腎病或需進行截肢手術。
2. 大血管病變：
患者身體中的大血管管壁可因脂肪沉積而增厚，減少血液供應，影響心臟和腦部血管閉塞，引致心臟病和中風等病變。
——資料經吳仁灼醫生鑑定
資料鑑定: 吳仁灼醫生 Dr.Ian Ung :
- 英國皇家普通科學院院士(MRCGP)
- 英國皇家內科學院小兒科文憑(DCH)
- 英國皇家內科學院老人科文憑(DGM)
- 英國皇家婦產科學院婦產科文憑（DRCOG)
取材自港島東醫院聯網 http://www.healthyhkec.org/