【中國報】下肢血壓比值檢查及早偵測找出動脈問題

及早防治周邊動脈疾病？記住三個英文字母：ABI！

周邊動脈疾病，除了患者因自覺癥狀（例如：疼痛、麻痹、感覺異常、間歇性跛行等）才前往醫院做進一步診斷，也可以經由上下肢血壓比值（ankle-brachial index，簡稱ABI）檢查，及早偵測出周邊動脈問題。

國家心髒中心心髒專科部副主任賽夫醫生（Shaiful Azmi Yahaya）強調，除了完整的病史、危險因子紀錄及生理學檢查外，也有許多檢查可輔助診斷周邊動脈疾病，這些非侵入性的測試檢查，在臨牀診斷上可以更確實執行並了解動脈的阻塞程度，而ABI檢查是其一：「尤其是高風險群（糖尿病患者），更應該每年定期進行這種非侵入性的測試檢查。」

伯格艾倫(Buerger-Allen)運動，是一套有助於增進下肢（腳部和腿部）血液循環的特定運動，共有三個姿勢，每日可進行3~4個循環，再根據個別狀況循序漸進增加。

A姿勢：平躺，雙腳舉高或墊高45～60度（以個別耐受度為基準），同時配合做圖1/圖2運動步驟：腳踝彎曲（圖1），腳踝伸直（圖2），重複腳踝彎曲伸直動作2~3分鐘。

B姿勢：坐起將雙足自然下垂在牀沿（較為穩固的椅子也可以），主動做踝關節彎曲、伸直和回轉的動作（圖3/圖4），重複上述動作2~3分鐘。

C姿勢：平躺休息5分鐘，下肢及足部用牀單或薄毯蓋住，以維持溫暖。

甚麼是ABI檢查？

上下肢血壓比值(ABI)是一項有效又簡便的非侵入性周邊動脈疾病的檢查工具，利用數據來判讀及了解動脈狀況，以篩檢出有沒有動脈方面的疾病。

所謂的上下肢血壓比值，指的是腳踝與上臂血壓的比值，這些數值可顯示出血管的阻塞程度，是目前被認為最有效的周邊動脈疾病篩檢診斷工具之一。

周邊動脈疾病主要是動脈狹窄所致，原因是動脈血管內壁因脂肪斑塊逐漸沉積失去彈性，因此造成動脈管路內徑逐漸狹窄，下肢部位的周邊動脈疾病比上肢常見。

一般健康的人，在正常情況下，下肢血壓會高於上肢血壓，如果腳部動脈因膽固醇等黏稠物質堆積而使血流情況變差，腳踝的血壓就會低於上臂的血壓，ABI值就會變低，ABI值在0.9以下，罹患下肢周邊動脈疾病的可能性就大大提高。

一旦檢查結果顯示腳踝血壓比上臂血壓低，就表示可能有周邊動脈疾病，需要根據患者情況及早治療，以預防並發癥發生和避免截肢後果。

■部分資料來源：國家心髒中心