老年人血壓高 日常要怎麼調養?

生活中,患有高血壓病的人並不少,尤其是在老年群體中,高血壓更是一種常見疾病。那麼,出現高血壓病,我們該如何調養呢?

老年高血壓病診斷標準
中國老年高血壓病診斷標準參照《中國老年高血壓管理指南2019》標準:
年齡≥65歲,在未使用降壓藥物的情況下,非同日3次測量血壓,收縮壓≥140mmHg和(或)舒張壓≥90mmHg,診斷為老年高血壓病。
已經明確診斷為高血壓病且正在接受降壓藥物治療的老年人,即使血壓<140/90mmHg,也應該診斷為老年高血壓病。
Tips to measure your blood pressure correctly - Harvard Health
老年人的血壓水平容易受如體位、進餐、情緒、季節及溫度等各種因素的影響而產生波動,尤其是血壓晝夜節律異常、體位性血壓波動、餐後低血壓等。
所以老年高血壓病患者應開展家庭自測血壓,在臨睡前、清晨時間段和服藥前進行血壓監測。
高血壓病的日常調養
以下為老年高血壓病患者給出幾種日常生活調理建議,並推薦中醫穴位按揉及食療方法,以助老年患者調控血壓。
▶合理用藥
通常情況下,早晨7點-9點是一天之中血壓的高峰點,因此建議降壓藥在早晨7點服用。
老年高血壓病患者要盡量選擇長效緩釋劑服用,1天1次,維持24小時持續降壓的效果;如果使用單一降壓藥物進行治療,但療效不理想時,根據有無基礎病情進行兩種或者兩種以上的聯合用藥,從而達到有效地控制血壓。
要規範合理使用降壓藥物,定期監測肝腎功能指標及藥物的不良反應。
註:需聽從醫生指示服用降壓藥。
▶適當運動
有研究認為,運動可以降低交感神經張力,使兒茶酚胺的釋放減少或敏感性下降,同時可以引起血管順應性改變和壓力感受器敏感性增加,導致總外周阻力的下降,從而使血壓下降。
因此,老年人可根據自己的身體情況進行適當的規律運動,每週≥5天,每天≥30分鐘。
7 Reasons Why Exercise is Crucial for Older Adults - Your Health Hub  General Practice & Allied Health Centre
運動應以太極拳、八段錦、廣場舞、慢走慢跑等中等強度有氧運動為主,可配合抗阻運動、平衡訓練、呼吸訓練、柔韌性和拉伸訓練等。
不可進行劇烈運動,運動過程中如出現胸痛、頭暈、肢體搖擺、出汗較多、噁心、嘔吐等症狀,應即刻停止運動,休息片刻仍不緩解應及時就醫。
▶均衡飲食
老年高血壓病患者應低鹽低脂飲食,每人每日食鹽攝入量逐步降至5克以下。
增加富鉀食物攝入有助於降低血壓,減少烹調用鹽、醬油、雞精、味精等鈉含量高的調味品,推薦腎功能良好者選擇低鈉富鉀替代鹽。
鼓勵老年人攝入多種新鮮蔬菜、水果、魚類、豆製品、粗糧、脫脂奶及其他富含鉀、鈣、膳食纖維的食物,限制高脂肪、高膽固醇食物、高糖的攝入。
▶保持胃腸道通暢
在大便的時候由於腹壓增大會導致心臟和大腦、血管的壓力增加,而老年高血壓病患者如果發生便秘尤為危險。
因此,日常要多吃蔬菜水果等富含纖維素的食物,養成定時排便的好習慣。
若出現便秘,可在醫師指導下合理服用通便藥物,防止用力排便帶來的不良事件。
以芹菜、紅蘿蔔、蘋果、生薑加溫開水榨汁,可幫助調節腸道菌群,改善大便秘結的情況。