新研究:降血壓藥 睡前吃較有效!

你的降血壓藥都在哪時候吃呢?其實目前沒有統一的建議,不過《歐洲心髒期刊(European Heart Journal)》刊登的一項最新大型研究顯示,睡前服用降血壓藥物,比起早上服藥,不只血壓控制效果好,還能降低罹患和提早死於心髒相關疾病及中風的風險。

睡前吃降壓藥大幅降低心血管疾病風險

西班牙維戈大學(University of Vigo)研究團隊找來近兩萬名的高血壓患者,並將他們分成早上服藥組和睡前服藥組,持續追蹤至少6年,結果發現,相較早上服藥組,睡前服藥組死於心髒疾病的風險減少66%、中風風險減少49%、心肌梗塞的風險減少44%、心髒衰竭的風險減少42%,而且就算把膽固醇指數、性別等其他可能影嚮結果的因素納入考量,睡前服藥的效果還是比早上服藥好。

(圖片來源:Pixabay)

夜間血壓高增急性心血管疾病風險

為什麼晚上服藥可以降低心血管疾病風險呢?一般來說,夜間血壓會比白天低,所以如果清晨起牀前的血壓偏高時,中風和心血管疾病的機率特別高,因此如果是早上量血壓特別高的民眾,可以考慮晚上服用降血壓藥,控制早上的血壓,但不代表每個人都有這個問題,通常是年長者、有三高問題、容易焦慮緊張的民眾比較容易早上起牀時血壓特別高。

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像糖尿病、腎病變的病患,因為體內鹽分不容易排出,夜間血壓容易偏高,或許可以考慮改成晚上服藥,控制夜間血壓維持在正常範圍內。高血壓病人也容易夜間血壓偏高,所以夜間吃藥比較能控制夜間到清晨的血壓狀況,這才是真正需要治療、控制的標的。

但是,正常情況下,夜間血壓應該比白天血壓低10%,所以需要特別註意的是,如果晚上血壓比白天血壓低10%以上,就算是夜間血壓偏低,不建議晚上吃降血壓藥,因為半夜起牀可能會頭暈、出現姿勢性低血壓的狀況。

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我該哪時候吃降血壓藥比較好?

專家們都強調,用藥需考慮個體差異,建議患者務必要和醫師討論服藥時間、劑量,千萬不可自行更動。

服用降血壓藥小提醒

  1. 按時吃藥:很多病患會覺得血壓正常就可以不要吃藥,但心血管和降血壓的藥物最怕的就是患者突然停藥,因為可能會出現反彈性高血壓的狀況,容易發生腦溢血等急性心血管疾病。如果想要調整藥物,一定要和醫師討論,慢慢調整劑量,千萬不能突然停藥。
  2. 定時量血壓:早晚都要觀察自己血壓的變化,也能了解目前服用的藥物,對於血壓控制適不適合。
  3. 觀察藥物副作用:如果發現服藥後出現下肢水腫、頭痛等副作用,可以和醫師反應,討論藥物是否需要調整,千萬不要自己當醫生。

如果民眾有任何用藥問題,也可詢問醫生,千萬不要擅自改變用藥方式。