膝关节卡卡声兼活动幅度减 是膝关节炎征状？4点要注意
Eva是一名年过60岁退休人士，听老友提及因为膝关节痛而获医生转介做物理治疗。一问之下，Eva发觉自己膝关节的问题与老友非常相似，例如：膝关节活动幅度减少并发出卡卡声；早上醒来时感到膝关节僵硬，但通常30分钟内会好转；平日买𩠌后上落楼梯时膝痛会加剧等。Eva一直以为年纪大，关节退化和疼痛很正常，反正她忍痛能力很高，故未有理会，更没想过去求医。但老友提醒Eva，这些是退化性膝关节炎的征状，建议尽早寻求治疗，免得膝关节功能尽失时后悔莫及。
膝关节炎征状：膝关节卡卡声、膝痛 60岁以上长者比例 男：21.5% 女：42.8%
研究指出，60岁或以上长者患有膝关节炎的男女比例分别为21.5%和42.8%，而出现膝关节炎征状的男女比例分别为5.6%及15%，反映膝关节炎在长者中相当普遍。
如果发现自己跟Eva情况相似，建议尽早求医，一旦确诊患上退化性膝关节炎，一般先用保守治疗，包括：药物治疗、注射治疗，或转介至物理治疗。
膝关节炎——膝关节炎在长者中相当普遍，尽早寻求治疗，免膝关节功能丧失。（设计图片，模特儿非文中提及人物，9632290_400@iStockphoto）
理想体重减膝关节负荷
物理治疗师根据患者征状和身体状况制订不同治疗方案，例如：
1.热敷／冷敷减轻膝痛：热敷可以增加血液循环和放松肌肉；冷敷可以减轻炎症和减低膝关节的肿胀
2.体重管理：以低撞击带氧运动，如游水、踏自行车来增加能量消耗，配合健康饮食达到理想体重，以减低膝关节的负荷
避免长时间站立或步行 运动疗法助纾缓
3.膝关节护理：避免长时间站立或步行，避免携带重物，以升降机取代行楼梯等，减少对膝关节造成过大压力
4.运动疗法：透过膝关节活动训练、下肢伸展运动及下肢肌肉强化训练，以改善关节血液循环，防止肌肉萎缩及关节伤患进一步恶化。有研究指出膝关节炎患者参加水中运动班后，关节痛明显减少，而膝关节屈曲角度、股四头肌力、功能性伸取测试的成绩均有提升，反映水疗对膝关节炎患者有莫大帮助。
文：王凯婷（香港中华基督教青年会 物理治疗师）