平静养生系列 第四讲：《中医概述》
一、中医的整体概念
概 论
今天开始养生系列的第四讲《中医概述》。其实我并不是这方面的行家，但是中医跟养生有密不可分的关系，很多人是把这两者等同起来的，所以有必要跟大家聊一聊。我有幸认识一位中医泰斗，在他的行住坐卧中我看到的是中医的精神（道）。现在我们通过一些基本的常识和理论的学习，来初步了解什么是中医，最重要的是中医精神。
恬淡虚无，真气从之；精神内守，病安从来
“恬淡虚无，真气从之；精神内守，病安从来”来源于《黄帝内经》，既是养生的精华，也是中医的精华。大道至简，是从简单到复杂再精准的升华，精华可能就是以一句话或者一个字来出现，但是真正发现它却不容易。中医现在是热门，各大平台有很多讲座，这给大家提供了很好的机会。有人理论说得无懈可击，是否真能让人了解中医，是要打一个问号的。
古老的“医”字包含一个“巫”，它来源于中国古老的天人感应文明。随着人类社会的发展，人跟宇宙之间感应的机会越来越少。再加上科学技术、以及压倒式的西方思想的冲击，中医几乎面目全非，老前辈们也叹息说中医走到了死胡同。
《黄帝内经》中有句很重要的话，“神用无方谓之圣”，也就是法无定法，但不是随心所欲乱用。很多人听了可能会蒙圈，中医到底讲什么？学会中医理论也未必真懂中医。
上图一个圈中间有一根轴，这就是中医的中，中国的中。绕着这根轴，圈始终在转。中国古代的圣人比喻，宇宙是一个磨盘，有一根轴，把这根轴找到了，核心就发现了，学习中华文明或者说学习中医，都要遵从这个方法，站在轴上看圆运动带来的种种变化。
理、法、方、药
中医是一个圆，怎么来画圆？每个人都可以根据自己的理论把这个圆画出来，但只有跟《黄帝内经》相印，这才是真正的中医心法。
讲中医离不开理、法、方、药这四个概念。首先“理”就是原理，通过原理可以了解中医到底是什么。第二个法就是方法，明白了道理以后，要有相应的方法把事办成。第三个叫方，即医生开的方子（现在很多人学中医，都特别关注法和方）。最后是药。根据这四个原则我们可以看到中医特有的关系。
整 体
首先看一下整体。东方 (中华) 文明是一种网状混沌，中医是中华文明的重要抓手。大局观、整体观决定了一个人的眼界格局，中医也是一样，高明的医生看病用的是整体观念，这跟现在流行的医学分科是不同的。
人的身体是一个不可分割的整体，此外人跟外界环境之间也是一个不可分割的整体。外界给人补充各种能量，所以外界的变化对人也有影响，内要统一，外也要统一，这就是整体概念。各种关系，互为表里，又分远近亲疏。
所有的脏腑经络构成一条统一战线，这种作用是相互的，相辅相成，也可以互相制约，是不可分割的。脏腑通过脉络把能量遍布全身，循环往复。就像大地通过地表经流让所有的东西流通起来。
除此之外，人的身体状况跟气候也有关系。每个季节都各有特点，如温暖、炎热、凉爽、寒冷。当然也有不正之气，比如立夏后气温上升，人们穿上了短袖，但今天突然降温又把厚外套穿上了。反了季节、反了阴阳而产生的气叫虚邪贼风，对人的伤害很大，所以要注意回避。
四季养生遵循季节有规律的变化才能对人有利。这种有规律的变化就是正气，养生要借春生、夏长、秋收、冬藏的正气来滋养形神。
俗话说天有不测风云，世界是不断变化的。天要变，降瘟疫；地要变，生战争。人也要变，而且一定要顺着天地之间的关系来变。如果你一成不变，就会被时代边缘化。
道家《阴符经》讲得非常清楚，“天发杀机，移星易宿；地发杀机，龙蛇起陆；人发杀机，天地反复；天人合发，万化定基。”天变地变，人也跟着变才能三才既安。天地人三才在变的过程中找到各自的位置，才能生生不息。除了气候，人跟地方也有关系，“一方水土养一方人”说的就是人跟地理环境的关系。
还有禀赋，有人体质天生弱，有人天生素质好，情绪、精神状态等都会对人产生影响。所以中医行医要考虑诸多因素，才能下定论，这就是中医的整体概念。信息必须要覆蓋到方方面面，扎针才能精准，开方子才能到位。
二、八纲辨证和经络
八纲辨证
中医的重要概念，八纲辨证，任何症状都必须经过辩证，要从“阴阳、表里、虚实、寒热”八个方面看，中医称为八纲辨证。有的医生把阴阳抛开，单独讲六经辨证。其实“表里、虚实、寒热”都是阴阳的衍生。
阴阳辩证 —— 从正反两个角度来看，治病可以正治，也可以反治，都是阴阳在起互补调和的作用。表里——问题是停留在外面还是停留在里面，根据表里可以知道病情深浅。虚实——虚症实症。寒热——根据性质来分。
所有的一切都离不开这八个纲要，这就是八纲辩证。辩证是贯穿始终的。症状有时候不见得反映真相，它有可能是一个假像。高手能看到症状后面隐藏的一面，甚至预测下阶段的发展趋势。精妙的方子写出来似乎很简单，这是一种精准升华，是需要多年的功夫，日积月累而成。
每个人不一样，每个年龄段不一样，每个季节不一样，甚至每一天都不一样。从前精微的中医逐天开方，因为每天八纲辨证都会发生变化。比如现在是酉时，下午五点到七点，气到了肾，肾比较虚的人，这个时候就容易犯困。
经 络
经络是两个概念，直的叫经，横的叫络。经络把各个环节连接起来，气血在中间运行，顺畅的气血可以平衡阴阳，打通筋骨，灵活关节。很多人练功，如易筋经，八段锦等，其实练的是这个经络。经络不通，气血不起作用，他们就像各条道路。人体是一个小宇宙，宇宙和人体的规律是一样的。
中医认为，人体经络有十二正经，六支阳经，六支阴经。健康的人阴阳是平衡的，互通的。如果不健康，说明阴阳失衡。气血在某个环节过不去，长时间停留在那里，加上受到湿、寒等因素影响就会拥堵，产生病变。
经脉是气血运行必由的一条道路，贯穿人体内外，把五脏六腑，头面、躯干、四肢、九窍组成了一个有机的整体。要注意人体关系网是由经络所组成的，而且这个网不能破裂，有句话说，没有人是一座孤岛。
十二正经就是十二条主干道，除此之外，还有十二经别和十二经筋。经别出入阴经和阳经之间，六支阳经六支阴经也会交汇，但不是直接搭在一起，而是由经别联系的。
十二经筋是浅部联系，它行走在我们体表，不进入内脏，而是起于四肢的末梢走到腕肘膝等处。经别深层运作，经筋浅层运作。
奇经八脉涉及任督二脉，以后我们再讲。所有的经络之间阴阳相随，内外相贯，如环无端，运作不停。看起来好像错乱，其实有规律。宇宙如果没有运作规律，各个行星之间早就撞车了。人体跟宇宙其实是一样。保持平衡，保持协调，才能顺畅运作。
人是怎么生病的呢？外邪都是通过经络传导的。先病在表层，通过经络往里走。同时，内在的病变在外部可以看得出来，病气也是通过经络向外疏导的。现在流行的针灸就是走经络，通过一定的穴位把能量疏导顺利。
三、五脏六腑的关系
五脏六腑
现在人们把心包络也作为一个脏器，所以称为六臓六腑。六脏加六腑称为十二官。脏腑一静一动，一阴一阳，两者之间制约而平衡。五脏藏精气不泄，六脏转化物质而不藏。脏腑之间是有关系的，比如心脏跟小肠为表里关系，除此还有肝胆相照、脾胃相合、肺对应大肠、肾对应膀胱、心包络对应三焦。
十二时辰的天地能量会跟十二脏腑之间发生关系，这就是“子午流注”，不同的时辰做相应的“功课”。比如消除心魔最有效的时辰在午时（正午的十一点到一点之间）。
除了五脏六腑之外，还有奇恒之府。它似脏非脏，似腑非腑，但并非孤立存在，它和脏腑也有关系。脑、髓、骨、脉、胆、女子胞，中医把这些称为奇恒之府。
除了上述脏腑分类，我们还可以按功能归类，比如胃、大肠、小肠、三焦、膀胱属于消化系统。脏腑之间虽然各自有表里，但是它们之间又会串门。中医确实很复杂，但是复杂之中有规律，这就是关系。脏腑之间的行走是有规律的，由阴入阳，由阳入阴，从表走里，从里走表；从上而下，自下而上。我们需要明白它们之间有着不可分割的关系。
要注意整体意识，关系没有处理好，就会失去平衡，这就是中医的精神。是否能够了解中医、是否能懂东方文化——道，关系很重要。
气 血
气无形，血有形。百病皆生于气，气行走，血也行走，气行血行。如果气滞了，血也停滞了。血液寒了会凝固，血热了会妄行。我经常劝大家不要生气，一激动，血就会出问题，有人一激动鼻子就会出血。气作为血的统帅，无引导有，两者之间互相协调才能正常活动。气如果受到外界的刺激，就会影响血，气血就不调。气血不调影响到经络还会打乱人感应天地之间能量的节奏（津液跟肾脏有关系，津血同源）。
痰
有些环境人特别容易产生痰。痰怎么产生的呢？脾衰弱了，水湿气化不了，就凝聚成了痰。另外肺热不断煎熬津液，也会形成痰。中医有个化痰神方叫温胆汤，大家有机会可以看看。痰能吐还好，吐不出来就麻烦了。有句话叫痰迷心窍，痰会在经络上流窜。如果痰堵在经络里面推不出来，淤积在那里，时间长了就出大事了。痰很难治，如果要治痰，先要治气，气足了才能把痰给推出去。
病 因
中医治疗讲究整体关系，而不是头痛医头，脚痛医脚。中医把病因分为三种：内因、外因、不内外因。
外因就是六淫——风寒暑湿燥火。内因主要是情绪。内外因之间不是孤立存在的，也可能互相作用。不内外因，比如手被刀切了一下、烫了一下、被虫咬了一下、这些都是不内外因。饮食不当也是一个病因。
三因括约是中医重要的概念，病之来必有因。一个原因可以生出多种不同的病，而同一病症也可以由不同原因造成。
异病同治，同病异治
一因可以产生多果，多因可以产生一果，不同的病可以有同一个治法。同一种病在不同的人那里，也会有不同的治法。中医不讲指标，如果中医走了一个指标路线，那就是走向死胡同。
还有一种病因是疫，它来源于外且不一定能够预测到，比如现在的疫情。疫传播速度快，互相容易感染，而且不问大小，病症都很相似。疫情分瘟疫跟寒疫情这两种，一般都是由口鼻吸入然后进入肠胃，而且发病的速度非常快。还有一种病因叫疠，是一种毒气。
辩 证
八纲后面的六个——表里、寒热、虚实，通过这六个纲，看病在哪里，然后再治病。六经就是刚才说的六阳、六阴。病在阳明还是在太阴、厥阴等，都对应不同脏腑，搭脉的时候可以发现。