盯上中老年人的骨科「沉默殺手」 一文全面了解
如果您有上述症狀,需要警惕骨質疏鬆症!
01 骨質疏鬆,中老年人的“沉默殺手”
骨質疏鬆症可發生於任何年齡,但多見於絕經後女性和老年男性。
隨著人口老齡化加劇,骨質疏鬆症患病率快速攀升,已成為重要的公共健康問題。根據以上流行病學資料估算,目前我國骨質疏鬆症患病人數約為9千萬,其中女性約7千萬。因此,骨質疏鬆也被稱為“沉默的殺手”。
儘管我國骨質疏鬆症的患病率高,危害極大,但公眾對骨質疏鬆症的知曉率及診斷率仍然很低,分別僅為7.4%和6.4%;甚至在脆性骨折發生後,骨質疏鬆症的治療率也僅為30%。因此,我國骨質疏鬆症的防治面臨患病率高,但知曉率、診斷率、治療率低(“一高三低”)的嚴峻挑戰;同時,我國骨質疏鬆症診療水平在地區間和城鄉間尚存在明顯差異。
那麼,出現哪些症狀需警惕骨質疏鬆症?
1.骨痛和肌無力:腰背疼痛或全身骨痛,無固定部位。
2.身材縮短:可能發生了椎體壓縮性骨折,嚴重者駝背。
3.骨折:輕微活動如咳嗽、彎腰、負重、擠壓或摔倒後易發骨折,多發於脊柱、髖部、前臂。
02 兩大危險因素,“招惹”骨質疏鬆
01
不可控因素
02
可控因素
體力活動少、陽光照射不足、吸煙、過量飲酒、鈣和/或維生素D缺乏、過量飲用含咖啡因的飲料、營養失衡、蛋白質攝入過多或不足、高鈉飲食、體重過低等。
影響骨代謝的疾病
包括性腺功能減退症、糖尿病、甲狀腺功能亢進症等多種內分泌系統疾病、風濕免疫性疾病、胃腸道疾病、血液系統疾病、神經肌肉疾病、慢性肝腎及心肺疾病等。
影響骨代謝的藥物
包括糖皮質激素、質子泵抑製劑、抗癲癇藥物、芳香化酶抑製劑、促性腺激素釋放激素類似物、抗病毒藥物、噻唑烷二酮類藥物和過量甲狀腺激素等。
03 骨密度,判定骨質疏鬆的“金標準”
依據檢測值及是否曾發生骨折,骨密度結果可分為4種:骨量正常,骨量減少,骨質疏鬆,嚴重骨質疏鬆。
常見的測量骨密度方法如下:
04 6大方法,治療骨質疏鬆症
骨質疏鬆症的治療主要針對病因進行,主要有以下幾大治療方法:
(1)二膦酸鹽:如福善美、福美加、利塞膦酸鈉、密固達等。
(2)降鈣素:如密蓋息。
(3)雌激素受體調節劑。
(4)雄激素。
(5)甲狀旁腺素。
(6)鍶鹽。
已發生骨折、畸形、甚至壓迫神經者,及時外科治療,並防止並發症。