大雪 | 風雪已至，溫經散寒，養血通脈

昨日“大雪”，顧名思義，就是至此降雪量大。正如古人所言：“大者，盛也，至此而雪盛也。”到了這個時段，雪往往下得很大，範圍也廣，因此叫大雪。

大雪時節有三候：一候鵑鷗不鳴；二候虎始交；三候荔挺出。

大雪時節，冬季已深，這時候降雪更多，達到一年裡雪最多的時候，天地間被白雪覆蓋，萬物封藏，此時陽氣固密，陰氣行於外。

從中醫角度而言，大雪之時，氣溫進一步降低，北風呼嘯，風寒之邪充斥天地之間，稍有不慎則易觸染風寒，導致疾病。

天寒地凍，最容易出現手腳冰涼，手腳涼其實就是體內陽氣不足，不能溫煦四肢所致。

大雪時節，風雪呼嘯，全國大部分地區都十分寒冷，在這寒冷的環境中，因為氣溫低，身體遠端的毛細血管收縮，平時體質比較虛的朋友便出現手腳冰涼的現象，嚴重一些的朋友往往還伴有頭痛、全身怕冷、小便頻多等症狀出現。

這在中醫看來，這是人體營血虧虛，陽氣不足，寒凝經脈所致，如果人平時就血虛，則不能濡養經脈；

經脈又受寒，陽氣被遏不能輸送到四肢，所以出現手足寒冷，而雙腳作為離身體核心最遠的部位，尤其明顯和嚴重。因此，如果腳暖，則一身都會暖和起來。

▋腎俞：熱搓補腎暖身體

大雪時節天寒風大，平時體質虛弱，氣虛不足的朋友在此時節容易手腳冰涼，精神不振，容易引發咳嗽、腹瀉、頭痛等各種疾病。

因此，一些簡便易行的穴位保健方法對幫助大家振奮陽氣很有必要。腎俞穴作是的足太陽膀胱經上的穴位，具有補腎陽，暖經脈，治療腎陽虛的功效，今天就來給大家介紹一下關於腎俞穴的保健小技巧。

【定位】在第二腰椎棘突旁開1.5寸（約5厘米）處。

【保健手法】雙掌摩擦至熱後，將掌心貼於腎俞穴，並上下摩動，如此反复3～5分鐘，至出現酸脹感，且腰部微微發熱。

【功效】補腎溫陽，溫經散寒。這個保健手法簡單易行，對增強腎功能，改善精神狀態和腰膝酸軟等都有較好的效果。

大雪節氣，寒冰凜，風寒邪氣盛於天地之間，凝澀血脈，使人手足寒涼，甚至誘發哮喘、腦卒中、心梗等疾病。

中醫認為，如果寒邪傷人，首損陽氣，四末陽氣最少，所以四末最先受邪。

因此，當你出現這樣的症候時：面色發青或發紫，沒有光澤，四肢涼，伴有麻木、冷痛，或手腳、耳廓等處凍瘡，或口唇乾燥，關節僵硬，身體疼痛，舌淡，脈細等，便往往提示陽氣受損，氣血不足，需要養血溫經散寒了。

因此，大雪最主要就是要祛寒邪，溫經脈，暖身體，防疾病。

大雪時節，冬已入深，風雪凜冽，寒冷最甚，此時陰氣充斥天地，閉塞陽氣，大家應該保暖防寒，防止生病。

但此時，平素氣血虛弱或陽氣不足的朋友，這個時間段常常手腳冰涼，頭痛，精神倦怠，老年人還易誘發或加重心腦血管及肺系疾病，出現手腳冷，肢體麻木、喘息，身體疼痛，頭暈等症候。對於這樣的情況，我們要如何預防或治療呢？

下面我們一起來了解一下這首具有溫經散寒，養血通脈效果的方子——當歸四逆湯。

當歸四逆湯，是醫聖張仲景《傷寒論》中的方子，治療手足寒涼效果優良，尤其對凍瘡、寒冷所致的頭痛、精神差效果顯著，適合平素身體素質較差，血虛不足，容易手腳冷怕冷、精神差、頭痛、小便多、面黃的朋友。

▋組成及用量

當歸三兩、桂枝三兩（去皮）、芍藥三兩、細辛三兩、甘草二兩（炙）、通草二兩、大棗二十五枚（擘）。

原用法：上七味，以水八升，煮取三升。去滓，溫服一升，日三服。

現代劑量及用法：

當歸15g、桂枝15g、白芍15g、細辛9g、甘草10g、通草10g、大棗30g。

水煎服，一日三次，飯後溫服。

這個方是治療血虛寒凝經脈的常用方。那什麼樣的人適合當歸四逆湯呢？

符合當歸四逆湯方適應證的人則往往具有這樣的特點：手足寒冷，或腰、大腿、腳、肩臂疼痛，或頭痛，精神萎靡，舌淡苔白，脈沉細或細而欲絕。

如果怕冷比較嚴重的話，可以去加附子溫陽散寒；如果是一直都手腳冷的話，則需要加吳茱萸、生薑來助陽散寒。

現在大家明白了當歸四逆湯的加減方法和適用人群，那我們就再來看一下關於當歸四逆湯的配伍特點和方義，來深度剖析一下這首方劑。

當歸四逆湯其實是桂枝湯去生薑，倍大棗，加當歸、通草、細辛組成，主要就是調和營衛，溫經散寒之意。

方在桂枝湯基礎上，用甘溫入肝經的當歸，養血和血補虛；配伍細辛溫經散寒，來增桂枝溫通的力量；並加入通草以通利經脈以暢血行。

在桂枝湯基礎上，重用大棗，一方面可以補營血，另一方面又能又防止桂枝、細辛燥烈太過，傷及陰血。諸藥相合，溫經散寒但不燥，養血通脈卻不留滯，是一首調和的溫經散寒之方。

大雪飄飄，圍爐夜話，窗外寒風呼嘯，冰冷刺骨。大雪風寒最盛，陰寒之邪亦是最重，最易誘發咳嗽、腦卒中等呼吸系統和心腦血管系統疾病，而保持身體溫暖則有助於避免此類疾病的發生。