導致高膽固醇的其他原因

暨南大學罗丹編譯~李家輝醫生審閱

人們常常会很驚訝地發現自己有高膽固醇或高甘油三酸酯问题。

導致高膽固醇原因有一些是鮮為人知的,如其他健康問題和某些藥物引发的。醫生將這些原因稱為 “繼發性原因”。

醫療原因

如果檢測顯示您有高血脂,醫生會對你進行體檢以找到高血脂的原理。當原因找的後,醫生會針對病因進行治療,並且會跟病人協商嘴角治療方案的。

常見引起高血脂的其他的病因這是增加您的血脂的最普遍的情況:

II 型糖尿病

尚未被發現或血糖控制不好的II型糖尿病患者會有甘油三酸酯和膽固醇的水平失控。

眾所周知,II型糖尿病會引起高血糖。鮮為人知的是,高血糖和II型糖尿病也會破壞我們身體管理脂肪的方式。

II型糖尿病患者常見的血脂問題:

  • 高甘油三酸酯
  • HDL膽固醇太少
  • LDL膽固醇過多或LDL膽固醇更“粘稠”

如果您患有II型糖尿病或胰島素拮抗性(也稱為糖尿病前期),為了保護心髒,必須要控制好血脂水平。

未經治療的甲狀腺活動不足(甲狀腺功能低下)

甲狀腺是頸部的一個腺體。它會產生一種叫做甲狀腺素的激素,這是保持我們身體運轉所必需的。缺乏這種激素會導致身體“新陳代謝”太慢。甲狀腺素缺乏被稱為”甲狀腺機能低下症”,”甲狀腺功能減退症”,”黏液性水腫”或”橋本氏甲狀腺炎”,這在40至50歲之間的女性患者居多。

由於甲狀腺功能減退症的症狀不明顯,所以常不易被覺察,有時更被誤解為年齡衰老及更年期的原因。以下所列是甲狀腺功能減退症的常見症狀:

  • 易累
  • 怠倦
  • 體重增加
  • 思維、言語變緩
  • 心煩氣躁
  • 呼吸困難
  • 眩暈
  • 心跳緩慢
  • 掉髮,尤其是眉毛尾
  • 皮膚乾燥。

甲狀腺功能低下可同時影響膽固醇和甘油三酸酯水平,但主要是膽固醇。幸運的是,它很容易診斷和治療,而且治療效果顯著,膽固醇和甘油三酸酯水平很快恢復到正常水平。

懷孕

為了保障嬰兒在體內的生長,孕婦血脂通常會升高。因此,HEART UK不建議在懷期檢測膽固醇或甘油三酸指數,因為它們不能反映正常的水平。

而且在母乳喂養期間,血脂的水平將一直保持比較高;如果您不進行母乳喂養的話,那麼嬰兒出生後約三到四個月,血脂水平降至正常水准。

絕經

更年期女性身體發生巨大的變化。卵巢停止分泌雌激素,月經停止。在這個階段,女性身體開始儲存更多脂肪並體重增加。故而,更年期體內的膽固醇也相應的發生變化。

絕經期與血脂有關的變化有三種。

  • 血液中的膽固醇含量會上升
  • HDL膽固醇含量經常增加
  • HDL膽固醇vs非HDL膽固醇之間的平衡可能會變得不健康

年紀越來越大

血液中膽固醇和甘油三酸酯的含量隨著年齡的增長而增高,在60-70歲的時候達到到峰值,機理尚不明確,但可能與我們的體重,運動量和生活習慣有關。

一些不太常見的原因

腎臟問題

腎臟的主要功能是透過過濾血液並製造尿液來排除體內代謝廢物。

慢性腎臟病(CKD)- 指腎功能逐漸減退。CKD患者常常伴有異常的血脂症狀 – 高LDL膽固醇和高甘油三酸酯,低HDL膽固醇,所以CKD患者常有心血管疾病,一般建議使用他汀類藥物和其他降低膽固醇的治療方法。

腎病症候群(nephrotic syndrome,NS) – 腎臟滲漏了,蛋白質透過尿液流失。腎病綜合症患者的膽固醇和甘油三酸酯水平也經常升高。

肝病

肝臟是非常重要的器官。製造或分解膽固醇和甘油三酸酯在這裡發生。肝臟持續分泌出膽汁,存放於膽囊內,然後在進食時把膽汁經膽總管釋放入小腸幫助消化脂肪。

有時,膽汁的分泌或釋放入小腸中受阻,例如,膽結石的形成。症狀包括疼痛,尤其是進餐後。其醫學名稱是膽汁淤積(cholestasis),膽汁無法從肝臟流出,會導致血液中的膽固醇水平升高。

痛風

這是一種由血液中過多的尿酸引起的關節炎。它會影響關節,疼痛劇烈。

痛風是當體內尿酸過多,在關節內形成晶體,造成的關節病變。常見的症狀有極度壓痛,腫脹。

痛風通常與食物有關,例如食用太多的動物內臟,紅肉,肉醬,葡萄酒和烈酒,以及水果,蔬菜和全麥食品太少。它還與血液中甘油三酸酯升高有關。

壓力

壓力並不會直接增加你的膽固醇,但會導致不健康的生活方式,從而增加膽固醇和患心髒病的風險。例如,壓力大的時候,會想吃比薩餅和外賣食品等不健康的食物,或者飲酒和抽煙。

壓力也會以其他方式影響你的健康。會使心血管、呼吸系統及消化系統的問題加重等。它還會影響睡眠,情緒以及應對生活挑戰的能力。

有壓力並不是一件壞事,它可以你完成任務工作。但壓力過大時,會損害你的健康 – 無論壓力是來於工作,住房,人際關係或金錢問題。感覺壓力大時,可以參考一下措施照顧自己的健康:

  • 尋求專業輔導員幫助
  • 與朋友,家人或可信賴的同事交流
  • 嘗試鍛煉和學習放松技巧,例如呼吸運動,冥想,瑜伽或按摩
  • 保持興趣愛好和做喜歡做的事情,例如看書,聽音樂,洗個熱水澡,照顧寵物
  • 鍛煉 – 眾所周知,鍛煉有助於減輕壓力