Dr Lisa’s Journal：口罩与皮肤问题（下）

(3) 玫瑰痤疮　－　要避免喝酒及辛辣食物，纾缓情绪同样重要

玫瑰痤疮源于控制面部血管的神经系统失调，令面部表面微丝血管过度扩张，患者有脸部泛红、皮肤粗糙、潮热、甚至灼热刺痛感。除此之外，有些患者同时出现类似暗疮的脓头，或酒渣鼻、甚至眼睛刺痛泛红的情况。

长期佩戴口罩，皮肤上的水气、热力和闷热感会增加，造成被口罩盖住的位置空气不留通的情况，容易诱发玫瑰痤疮。

建议患者少出门，减少使用口罩的时间，而使用口罩时，也注意要数小时换一次口罩。饮食方面，玫瑰痤疮患者也应避免食用过到辛辣的食物，也要避免喝酒。若情况严重应及早求医，治疗方向和暗疮类近。

此外，明白最近的疫情，无论对日夜在大压力环境中辛劳工作的前线医护人员，或是担心没有充足物资和口罩的市民，都造成一定的困扰，而精神压力和负面情绪也容易令玫瑰痤疮恶化。现时武汉肺炎疫情严重，所有人都进入最高戒备和紧张的状态，感到焦虑、抑郁等，都是十分正常的事，并不需要逃避这些负面情绪。若有不开心或应付不到的困难，学习跟别人倾诉、寻求协助，也尽量维持健康的生活习惯 ，及尽可能争取每天有足够的休息。而就算现在，大家多留在家，活动空间有限，也可以尝试寻找一些放松自己的方法，例如冥想、阅读、和家人一起看网上电影等等，尝试增加一些正能量。

(4) 口水疹　－　婴儿最常见，乘长途机也会出现？

这一般出现在婴儿至一岁的宝宝居多。宝宝在长牙期间，会分泌大量唾液;  而吃奶 (无论是吸奶嘴或是乳头的动作)，也令宝宝容易流口水。部份宝宝也有溢奶、吐奶、呛奶等问题，若嘴边的唾液未能及时抹干净，尤其外出时戴口罩未为意，唾液内消化酵素，会慢慢分解皮肤的角质层，产生嘴巴周遭和下巴的皮肤干燥、出红疹甚至发炎的现象。若皮肤受损，又不赶紧处理的话，再加上口罩和嘴部位置的摩擦，容易导致继发的细菌或真菌感染。

其实除了宝宝外，乘搭长途机的旅客，近来一般都会佩戴口罩。当睡觉时戴口罩，也容易使口水停留在嘴边位置的皮肤上，造成成人的口水疹。

要解决这问题，一定要定时留意皮肤上有没有未被抹干的唾液。若出现敏感状况需及早求医。除了润肤霜外，医生有机会处方类固醇药膏及抗生素 /抗真菌药膏。

参考文献:

1. Foo CCI, Goon ATJ, Leow Y, Goh C. Adverse skin reactions to personal protective equipment against severe acute respiratory syndrome - a descriptive study in Singapore. Contact Dermatitis 2006;55(5):291-294.