【專家談】如何認識並擺脫伏案工作後的肩頸酸脹疼痛

現代人由於工作需要，長期伏案工作，時間長了，不免會出現肩頸酸痛、頭暈腦脹等現象，不僅影嚮工作效率，對身體的危害也是極大的。《英國醫學雜志》曾做過一項研究，研究中2017年的數據顯示，全球肩頸疼痛人數達到了2.887億。可見，肩頸疼痛已經成為了全球公共衞生事件。本欄目有幸邀請到了複旦大學附屬華山醫院運動醫學科主治醫師陳天午醫生，為我們介紹長期伏案工作為甚麼會肩頸疼痛及如何緩解等問題。

 

導致肩頸疼痛的原因有哪些？

原因眾多，除外運動系統疾病（頸椎病、肩袖損傷、凍結肩等），膽道疾患、心髒疾病、胸部（乳房）手術、內分泌系統疾病（糖尿病和甲狀腺疾病）、心理因素（抑鬱、精神創傷）、神經系統疾病（帕金森癥）以及長時間制動都被證明在一定程度上與頸肩疼痛有關。

導致伏案工作人員肩頸疼痛的主要原因是甚麼？

絕大多數是頸肩局部的「肌筋膜炎」。往往由於長期伏案和坐姿不當等一系列姿勢錯誤導致頸肩周圍肌肉及軟組織過分負荷所致。對於大多數上班族而言，頸肩部肌力相對不足，長期伏案工作時如姿勢不當將導致頸椎關節及周圍肌肉軟組織所受到的壓力負荷過大，久之則出現局部勞損，繼發炎癥導致酸脹和疼痛。

當頸部前屈60度時，頸椎所承受的壓力高達60磅，即27kg。相當於一件桶裝水外加3塊標準板磚的重量。

伏案工作導致的頸肩疼痛有甚麼特點？

以局部疼痛和頭頸部活動受限為最主要表現。疼痛部位因勞損發生位置不同而異，偶有牽涉痛，可放射至額面部。因其與特定疾病無關，故有人也將其稱為 「非特異性頸（肩）疼」。

長期伏案後哪些頸肩肌肉易發生勞損？他們有甚麼功能？疼痛部位在哪？

肩胛提肌、菱形肌、斜方肌及其肌筋膜是最容易發生勞損的部位。以下請看圖：

1.肩胛提肌：

2.菱形肌：

3.斜方肌：

哪些辦法能夠緩解或避免伏案工作後的頸肩酸脹疼痛呢？

1. 糾正姿勢，避免過勞最為重要：伏案工作40分鐘左右（一堂課）應起身活動，做一些頸部保健操，降低肌肉及筋膜組織應力，緩解疲勞。
2. 營養補充，合理膳食不容重視：營養不良可導致體質虛弱，體質虛弱者運動能力缺乏、精神不振，肌力不足，更容易出現姿勢錯誤，在伏案久坐後出現頸肩疼痛。
3. 防寒保暖，避免潮濕值得關註：受寒將導致肌肉及筋膜組織張力增高、失去彈性，變得易於損傷；同時寒冷潮濕也會影嚮組織局部血運和淋巴回流，降低組織修複能力。
4. 簡單拉伸，學會放松十分有效：針對不同疼痛部位，開展針對性的拉伸和放松可有神奇功效。