名家養生科普訪談：老年骨質疏鬆與營養代謝

名家養生科普訪談：張倩教授

老年骨質疏鬆與營養代謝

骨骼作為人體的主要構造，讓人類可以從爬行到直立行走，支撐著人類生命進化的高度。在一個人漫長的生命旅程中，從幼年到老年，人體的骨骼發生了什麼變化？人體營養代謝與骨骼健康存在什麼樣的聯繫？骨質疏鬆為什麼會成為老年人的天敵？本期歐華綜覽健康養生專欄讓我們一起了解關於人體骨骼的生命密碼。

本期訪談嘉賓我們邀請到了中國農業大學營養與健康系的張倩教授，為我們科普講述老年人營養代謝與骨質疏鬆預防！

張倩教授，中國科學院博士，美國約翰霍普金斯大學博士後，中國農業大學營養與健康系教授，主要研究骨質疏鬆與骨骼發育、骨骼疾病與代謝綜合徵等領域，先後在國際期刊雜誌發表學術論文二十餘篇，主持國家自然科學基金青年科學基金項目一項。在國際學術雜誌Nutrients上作為特約主編組織了一期針對衰老過程中的骨骼肌肉變化的特刊，曾獲得“美國骨骼與礦物質研究學會ASBMR青年科學家獎（2017）”等國際獎項。

“骨骼強壯，身體健康”讓我們走進本期名家科普訪談：

1. 人體的骨骼有哪些功能？人體患了骨質疏鬆會怎樣？

骨骼是組成人體構架的主要器官，不僅具有運動、支持和保護身體的功能，更能幫助人體存儲礦物質以保持機體礦物平衡，骨骼中的骨髓也是人體造血細胞和免疫細胞的儲存庫。

對於正常人而言，骨骼中最為常見的疾病就是骨質疏鬆，它是一種以骨量減低、骨組織微結構損壞，導致骨脆性增加、易發骨折為特徵的全身疾病，通俗來說就是骨頭不再那麼堅硬和有彈性，變得更為脆弱了。為什麼老年人身高會變矮，體態越來越佝僂，原因就在於骨質疏鬆，用來支撐骨頭的骨小梁會被破骨細胞吸收變少，使得人的腰椎由於壓迫會變短，從而從外觀上看，人會變得很佝僂

2. 骨質疏鬆有何危害？

骨質疏鬆是一種常見病，在女性群體表現尤為明顯，由於骨量與性激素分泌密切相關，所以在女性絕經之後，骨量會加大流失，引發骨質疏鬆。據權威調查統計，我國65歲以上人群患骨質疏鬆達到32.0%，其中男性為10.7%，女性高達51.6%，相當於每兩位老年女性中就有一位。當老人患骨質疏鬆後，最嚴重的危害就是脆性骨折——輕輕一摔就會骨折。如果不幸摔到了髖骨（人的胯部）、椎骨以及股骨頭時，那後果就是癱瘓在床，對於老人而言傷害性極大，死亡率高達20%。

3．引起骨質疏鬆還有哪些？

骨質疏鬆的根源在於人體骨量流失，其原因主要包含以下幾個方面：

首先，人體激素的變化會影響人體骨量流失，除了上面提到的性激素的變化，還包括影響骨骼代謝的甲狀旁腺激素，主要分佈在人的脖子周圍，分泌激素參與人體內的鈣磷等物質代謝，老年人出現甲狀旁腺瘤、甲狀旁腺增生等疾病時，甲狀旁腺激素會大量分泌，那麼人體成骨細胞對鈣的吸收就會下降，引發骨量流失。關於促進鈣的吸收，張倩教授特別指出，活性維生素D在其中的作用十分明顯。而人體的活性維生素D主要來自於太陽，太陽紫外線的UVB可以幫助人體合成活性維生素D，促進人體鈣質吸收，這也是為什麼人們常說“曬太陽會補鈣”的原因。

其次，營養代謝失調，醣脂代謝紊亂，引發骨量流失。張倩教授特別指出，肥胖與糖尿病是造成骨質疏鬆的兩大殺手。當人體越肥胖時，骨髓裡的脂肪就會越多，骨髓裡的幹細胞會更多的向脂肪細胞分化，而成骨細胞的來源就會越來越少。而二型糖尿病也會對骨骼產生影響，學術研究發現，雖然二型糖尿病前期，骨密度會保持不變或增加，但是骨骼質量會下降，糖尿病人的骨折風險會增加，此外糖尿病治療藥物（噻唑烷二酮類藥物）也會導致人體骨質疏鬆。

此外，人體運動下降、人體營養（如鈣、磷、維生素及蛋白質等）吸收不足，也會影響骨量流失，導致骨質疏鬆。

4.如何預防骨質疏鬆？

根據以上科普分析，我們該如何預防骨質疏鬆呢？最後張倩教授也為我們老年人提供了貼近生活的幾條建議，幫助老年人有效預防骨質疏鬆。張倩教授指出，首先骨質疏鬆還是要加強補鈣，盡量不要從鈣片中攝取，而是從食物中攝取，每日攝入定量的奶製品、海鮮製品、豆製品和綠葉蔬菜；其次，老年人要適度在不擦防曬霜的情況下在室外曬太陽，時長在半小時左右即可，幫助人體補充活性維生素D；第三就是要堅持運動，適當給自己的身體增加負荷，對骨骼形成的刺激有利於防止骨質疏鬆；第四，就是不吸煙，不飲酒，幫助老人養成健康的體態；第五，老年人要少喝濃茶或者濃咖啡，因為其中的高濃度咖啡因會影響鈣的吸收，可適當喝一些淡茶。

講座最後，張倩教授也為歐華縱覽的讀者們送上衷心的祝福，希望讀者們身體健康，萬事如意。